Choroidal Thickness in Patients Using Hydroxychloroquine Without Retinal Toxicity

Authors : Hayati Yilmaz, Dorukcan Akincioğlu, Murat Küçükevcilioğlu, Gökhan Özge, Ali Durukan, Fm Mutlu

Pages : 73-78

View : 25 | Download : 8

Publication Date : 2019-10-29

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Hidroksiklorokin erken dönemde tespit edilmezse kalıcı retinal hasara sebep olabilen, iyi bilinen, antiromatizmal bir ilaçtır. Buna rağmen koroid tabakasına etkisini araştıran herhangi bir çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmada biz hidroksiklorokinin submaküler koroid kalınlığına etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Otuz hidroksiklorokin kullanan hasta ve otuz dokuz sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Analizlerde yalnızca sağ gözler kullanıldı. Hasta ve kontrollerin demografik verileri kayıt edildi. Tüm hastaların refraksiyon, görme keskinliği, göz içi basıncı, 10-2 görme alanı testi, biyomikroskopi ve fundoskopik muayenelerini içeren oftalmolojik muayene bulguları kayıt edildi. Son olarak ise submaküler koroid kalınlığı arttırılmış derinlik görüntüleme-optik koherens tomografi (EDI-OKT) yöntemi ile 5 noktadan (subfoveal, nazal500, nazal1500, temporal500 ve temporal1500) ölçüldü. Bulgular: Yaş, cinsiyet, göz içi basıncı ve görme keskinliği açısından gruplar arası anlamlı fark yoktu (P > 0,05). Ölçüm yapılan tüm noktalarda koroid kalınlığı hidroksiklorokin kullananlarda kontrollere göre istatiksel daha kalın idi (subfoveal; p < 0,05, nazal 500; p < 0,01, nazal 1500; p < 0,01, temporal 500; p < 0,01,temporal 1500; p < 0,01). Hasta grubunda subfoveal ortalama koroid kalınlığı 319,2 ± 79,4 idi, kontrol grubunda ise 270.3 ± 102.4 idi. Nazal 500 noktasında 314,3 ± 84,7’a karşılık 253,7 ± 94,8, nazal 1500 noktasında 288 ± 90,1’a karşılık 219,8 ± 84,4, temporal 500 noktasında 313,9 ± 76,1’a karşılık 254,4 ± 90,9 ve temporal 1500 noktasında 288,6 ± 61,3’a karşılık 240,9 ± 90,7 idi. Sonuç: Submaküler koroidin kalınlaşması hidroksiklorokinin koroidal melanositlerde birikmesine ve çevre dokudaki reksiyona bağlı olabilir. Bu hipotezin doğrulanabilmesi için deneysel çalışmalar gerekmektedir.
Keywords : hidroksiklorokin, koroid kalınlığı, ooptik koherens tomografi