Monoartritlerin değerlendirilmesi, bir yıllık, retrospektif tek merkez deneyimi

Authors : Müçteba Enes Yayla

Pages : 399-404

Doi:10.20492/aeahtd.974893

View : 19 | Download : 10

Publication Date : 2022-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Mevcut çalışmada 3. Basamak bir sağlık kuruluşuna monoartrit kliniği ile başvurmuş hastaların genel özelliklerini, değerlendirmeler sonucu almış oldukları tanıları, hangi hastaların kronikleştiğini ve oligoartrit ya da poliartrit kliniğine ilerlemiş olduğunu ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ekim 2019 – Ekim 2020 tarihleri arasında 18 yaşından büyük ve bilinen romatolojik bir hastalığı olmayan ilk kez monoartrit kliniğine sahip olmuş 92 hasta retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların özellikleri, değerlendirmeler sonucu almış oldukları tanıları kaydedildi. Kronik artritli hastalar ile kendini sınırlayan artritli olan hastaların özellikleri karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların %66,3’ ü erkekti. En fazla etkilenen eklemler diz (%38), 1.metatarsofalangeal (MTF) eklem (%31,5) ve ayak bileği eklemleriydi (%20,7). Hastaların %60,9’ unda klinik, tedavi ile ya da spontan olarak kendini sınırlamıştı, %39,1 hastada kronik artrit ortaya çıktı. Kronik artrit gelişen hastaların 7’ sinde monoartrit tablosu oligoartrit ya da poliartrit tablosuna dönmüştü. Hastaların klinik değerlendirme süreci sonunda almış olduğu tanılara bakıldığında gut %37, periferik SPA %15,2, RA %9,8 ve Behçet %4,3 hastada saptandı. Diğer tanılar ise septik artrit, post-streptokoksik artrit, undiferansiye bağ dokusu hastalığı, sjögren hastalığı, malignite ilişkili artrit, travmaya sekonder artrit ve osteoartritti. %19 Hastada ise sınıflandırılamayan artrit tablosu tespit edildi Erkek cinsiyet (p=0.028) ve hiperürisemi (p<0.001) kendini sınırlayan artritlerde daha sıkken, RF (p=0.005) ve CCP (p=0.006) pozitifliği, progresif artrit sıklığı kronikleşen artritlerde daha sıktı. Sonuç: 3. Basamak bir sağlık kuruluşuna çeşitli monoartrit nedenleri ile hastalar sıklıkla başvurabilmektedir. Hastaların doğru tanı ve tedaviyi zamanında alması olası morbiditeyi önlemek açısından önemlidir.
Keywords : monoartrit, gut, kendini sınırlayan artrit, kronik artrit