SUBAKROMİYAL SIKIŞMA SENDROMLU HASTALARDA EGZERSİZ İLE ELEKTRİK STİMÜLASYONUNUN ETKİLERİ

Authors : Emine Merve Ersever, Nevin Atalay Güzel, Hakan Genç, Cevriye Mülkoğlu

Pages : 382-386

Doi:10.20492/aeahtd.957003

View : 29 | Download : 11

Publication Date : 2022-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada subakromiyal sıkışma sendromlu hastalara uygulanan egzersiz ile nöromusküler elektrik stimülasyonunun ağrı, fonksiyon, rotator kaf kas kuvveti ve supraspinatus kas mimarisi üzerine etkilerini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya rotator kaf lezyonları tanısı ile gelen ve ultrasonografik değerlendirme ile subakromiyal sıkışma tespit edilen 24 hasta dahil edildi. Hastalar 1. grup egzersiz (n=12), 2. grup egzersizle birlikte elektrik stimülasyonu uygulanacak grup (n=12) olarak 2 gruba randomize bir şekilde ayrıldı. Egzersiz grubuna 6 hafta boyunca, haftada 3 gün, günde bir kez omuz egzersizleri uygulandı. Diğer gruba ise aynı egzersizlere ilave olarak elektrik stimülasyonu eklendi. Her iki grupta da ağrı, vizuel analog skala (VAS); fonksiyonel durum, Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnare (DASH) ; kas kuvveti, izokinetik dinamometre ve supraspinatus kas mimarisi ise ultrasonagrafi ile değerlendirildi. Bulgular: Her iki grupta da tedavi öncesi ve sonrası gruplar arasında VAS, DASH ortalamaları ve ultrasonografi ile değerlendirilen supraspinatus kası pennasyon açısı ve lif uzunluğu değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yok iken (p>0,05), tedavi öncesi ve sonrası zamanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı ve iyileşme yönünde bir artış saptandı (p<0,05). Supraspinatus kas kalınlığı değerlendirmesinde elektrik stimülasyonu grubundaki düzelme daha belirgindi (p<0,05). İyileşmeler elektrik stimülasyonu grubunda istatistiksel olarak belirgin artış gösterdi (p<0,05). 60°/ sn’de değerlendirilen kas kuvveti sonuçlarına göre tedavi öncesi ve sonrası external ve internal rotasyon kuvvetlerinin her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı derecede arttığı görüldü (p<0,05). Benzer şekilde artış elektrik stimülasyon uygulanan grupta istatistiksel olarak daha fazla idi. Sonuç: Subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalarda egzersiz ve egzersize ilave elektrik stimülasyonu uygulamalarının her ikisi de ağrıyı azaltmakta, kas kuvvetini artırmakta, kas mimari parametrelerinde ve fonksiyonel durumda iyileşme sağlamaktadır. Egzersiz tedavisine eklenen elektrik stimülasyon daha fazla iyileşme sağlamaktadır, bununla birlikte klinik ortamda tedavi şansı bulamayan hastalar için iyi planlanmışbir egzersiz programı da tedavide etkili olabilmektedir.
Keywords : Subakramiyal sıkışma sendromu, kas mimarisi, elektrik stimülasyonu, egzersiz