İşlevsel Nörolojik Semptom Bozukluğu/Konversiyon Bozukluğu Tanılı Çocukların Demografik ve Klinik Özellikleri: Geriye-dönük kesitsel bir çalışma

Authors : Hüseyin Tan, Hakan Öğütlü, Esen Yildirim Demirdöğen, Handan Alp

Pages : 360-365

Doi:10.20492/aeahtd.848081

View : 32 | Download : 8

Publication Date : 2022-01-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Konversiyon bozukluğu, psikolojik stresin fiziksel yollarla kendini ortaya koymasıdır. Bu çalışmanın amacı, konversiyon bozukluğu tanılı hastaların kayıtlarının incelenmesiyle elde edilen demografik ve klinik veriler aracılığıyla çocuklarda konversiyon bozukluğunun özelliklerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Yaşları 4-17 arasında değişen, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Nöroloji ve Çocuk Psikiyatri polikliniğinden konversiyon bozukluğu tanısı ile takipli olan 44 olgu çalışmaya alınmıştır. Olguların çocuk nöroloji ve çocuk psikiyatri kliniklerindeki dosya kayıtları geriye dönük incelenerek elde edilen sosyodemografik özellikleri, klinik durumları ve tedavi yanıtları gibi klinik veriler irdelenmiştir. Bulgular: Olguların %65,9’u (n=29) kız olmakla birlikte %61,8’i (n=21) kırsal alanda yaşamaktadır. %41,2’sinin konversiyonu tetikleyen faktörleri okul/öğrenme stresörleri iken, %23,5’inin ise kayıp/boşanma/ölümdür. İlk atakta doktora başvuru oranı %88,4’tür. Doktora başvuran olguların %61,4’ü (n=27) ilk atağında acile başvururken, olguların aynı oranda da pediyatri kliniğine yatışları yapılmıştır. Konversiyon alt tipleri açısından olguların %40,9’u ataklarla veya katılmalarla giden tiptir. Olguların %50’sinde komorbid psikiyatrik rahatsızlık saptanmıştır. Tanı alana kadar geçen süre ilk atakta doktora götürülen olgularda, doktora götürülmeyen olgulara kıyasla anlamlı olarak daha kısadır. 6 aydan uzun süren konversiyon vakalarının %85,7’si sebat ediyorken, 6 aydan kısa süren konversiyonların %90’ı düzelmiştir. Sonuç: Konversiyon bozukluğu daha çok nörolojik semptom ve bulgularla kendini göstermektedir. Bu hastaların erken tanı ve tedavisi ile kronikleşmenin önüne geçilebilir.
Keywords : Konversiyon, DSM-5, çocuk, ergen