Rekürren Laringeal Sinirin Hidrodiseksiyon ile Görülmesi ve Korunması

Authors : Serkan Akbulut, Kağan Gökçe, Sancar Bayar, Ali Ekrem Ünal

Pages : 259-262

Doi:10.20492/aeahtd.872949

View : 37 | Download : 17

Publication Date : 2021-08-31

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Rekürren Laringeal Sinir (RLS) hasarı tiroid cerrahisinin en korkulan komplikasyonudur. Laparoskopik kolesistektomi, katarakt cerrahisi, karpal tünel sendromu tedavisi gibi titiz diseksiyon yapılan durumlarda da tarif edildiği gibi hidrodiseksiyon dokuların sıvıların kullanımı ile diseke edilip, ayrıştırılmasıdır. Bu çalışmada, tiroid cerrahisi sırasında hidrodiseksiyon ile RLS’ nin görülmesi ve hasarlanma oranlarının saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Şubat 2016- Ağustos 2017 arasında çeşitli tiroid hastalıkları nedeni ile art arda opere edilen 34 hasta dahil edilmiştir. Olguların yaş, cinsiyet gibi demografik verileri, yapılan operasyon tipleri (bilateral total tiroidektomi, hemitiroidektomi (total lobektomi ve istmektomi), tamamlayıcı tiroidektomi, santral boyun diseksiyonu yapılıp yapılmadığı), patoloji raporları, risk altındaki sinirler retrospektif olarak kayıt altına alınmıştır. Bulgular: Sadece dev toksik multinodüler guatr için total tiroidektomi yapılan bir olguda ses kısıklığına neden olan tek taraflı geçici RLS hasarı gözlendi. Sonuç: Hidrodiseksiyon kolay uygulanabilir, zaman almayan, ucuz bir tekniktir. Bu öncü çalışma daha geniş örneklemlerde yapılan çalışmalarla takip edilebilir.
Keywords : hidrodiseksiyon, rekürren laringeal sinir, tiroidektomi, paralizi, ses kısıklığı