RELATIONSHIP BETWEEN GESTATIONAL DIABETES MELLITUS AND VITAMIN D, CALCITONIN AND PARATHORMONE

Authors : Gönül Koç, Gül Gürsoy, Besime Halis, Hanife Çopur, Ahmet Yildirim, Süheyla Görar, Cavit Çulha, Yalçın Aral

Pages : 22-28

Doi:10.20492/aeahtd.780766

View : 33 | Download : 11

Publication Date : 2021-04-27

Article Type : Research

Abstract :ÖZET: Amaç: D vitamininin glukoz metabolizmasında önemli rol oynadığına dair kanıtlar artmaktadır. Kalsitonin ve paratiroid hormonu, gestasyonel diyabette tam olarak araştırılmamıştır. Çalışmamızın amacı gestasyonel diyabetes mellitusta (GDM) D vitamini, kalsitonin ve paratiroid hormonununun etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak yaz sezonunda 50 normal glukoz metabolizması (NGT) olan ve 50 gestasyonel diyabetli (GDM), toplam 100 gebe kadının demografik ve antropometrik parametrelerini, vitamin D, Aktif vitamin D, kalsitonin ve paratiroid hormon düzeylerini değerlendirdik. Kadınları yaş, parite, örtülü olup olmama, vücut kitle indeksi (VKİ) ve vitamin D düzeylerine göre sınıflandırdık ve tüm parametreleri karşılaştırdık, daha sonra tüm parametrelerin diyabetik grupta ve alt gruplarda korelasyonunu araştırdık. Bulgular: GDM grubunda ve ayrıca ileri yaş, multipar, örtülü ve obez GDM alt gruplarında 25 hidroksi vitamin D düzeyi istatistiksel anlamlı olmayan derecede düşüktü. Kalsitonin ve paratiroid hormon düzeyleri iki grupta farklı değildi. D vitamini eksikliği olan ve obez GDM alt gruplarının kalsitonin seviyeleri, kendi karşıt alt gruplarından belirgin olarak daha yüksekti. GDM'de, Vit D eksikliği olan, yaşlı veya örtülü GDM alt gruplarında kalsitonin ile VKİ arasında pozitif bir korelasyon vardı. Vitamin D ile C peptid arasında ise sadece obez GDM alt grubunda pozitif korelasyon saptandı. GDM alt grupları ve kalsiyum metabolizma hormonlarını içeren lojistik regresyon analizinde, genç yaş hariç (OR= 0.116 (% 95 CI = 0.04-0.338, p = <0.001)), VitD, aktif VitD, kalsiyum ve PTH'nin GDM öngörme üzerine etkisi yoktu. Sonuç: Yaz mevsiminde GDM hastalarımızda D vitamini, parathormon ve kalsitonin düzeylerinde anlamlı bir fark bulunamamasına rağmen, D vitaminin obez GDM hastalarında rol oynayabileceğini düşündük. Ayrıca Cal ve PTH'nin gestasyonel diabetes mellitusta rolü olmadığı sonucuna vardık. Tüm gebelik ve doğum sonrası dönemleri ve mevsimsel farklılıkları içeren geniş çaplı prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : gestasyonel diabetes mellitus, vitamin D, kalsitonin, parathormon