BİR EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİNDEKİ TİROİDEKTOMİ OLGULARININ RETROSPEKTİF ANALİZİ

Authors : Yılmaz Ünal

Pages : 74-78

View : 22 | Download : 10

Publication Date : 2019-03-14

Article Type : Research

Abstract :AMAÇ: Tiroidektomi genel cerrahi kliniklerinde sık uygulanan bir prosedür olup deneyimli ellerde düşük morbidite oranlarına sahiptir. Bu çalışmada bir eğitim ve araştırma hastanesinin genel cerrahi kliniğinde tiroidektomi yapılan hastalara ait sonuçların retrospektif olarak incelenmesi amaçlandı. MATERYAL VE METOD : Bu çalışmaya S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde Ağustos 2017-Eylül 2018 tarihleri arasında tiroid bezi hastalıkları nedeniyle tiroidektomi yapılan 156 hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, ince iğne aspirasyon biyopsileri, ameliyat teknikleri, oluşan komplikasyonlar ve patoloji sonuçları retrospektif olarak analiz edildi. BULGULAR : Çalışmadaki toplam 156 hastanın 132’si(%84.6) kadın, 24’ü(%15.4) erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 44.8, yaş aralığı 21-77 idi. Hastaların hepsine preoperatif  ince iğne aspirasyon biyopsisi yapıldı. Biyopsi sonuçları; 22 hastada nondiagnostik, 64 hastada benign, 26 hastada önemi belirsiz atipi, 4 hastada foliküler neoplazi, 26 hastada malignite şüphesi ve 14 hastada malign sitoloji şeklinde idi. Biyopsisi benign olan 64 hastanın, 10’unda(%15.6) patoloji sonucu papiller karsinom olarak raporlandı. 143 hastaya(%91.6) bilateral total tiroidektomi, 13 hastaya(%8.4) unilateral total tiroidektomi(lobektomi+istmektomi) yapıldı. Ayrıca biyopsi sonucu malign olan 8 hastaya bilateral total tiroidektomiye ilaveten unilateral boyun diseksiyonu, 5 hastaya da santral boyun diseksiyonu yapıldı. Komplikasyonlara bakıldığında hastaların 23’ünde(%14.7) geçici hipokalsemi, 1’inde(%0.6) kalıcı hipokalsemi ,3’ünde(%1.9) geçici rekürren sinir hasarı, 3’ünde(%1.9) seroma ve 1’inde(%0.6) kanama görüldü. Kalıcı rekürren sinir hasarı hiçbir hastada görülmedi. SONUÇ : Rastlantısal malignite oranlarının yüksekliğinden ve nüks olgulara yapılan ameliyatlarda komplikasyon oranlarının yüksekliğinden dolayı nodüler guatr olgularında total tiroidektominin uygun cerrahi teknik olduğu kanaatindeyiz.
Keywords : Guatr, Tiroidektomi, Komplikasyonlar