HLA-B27 POZİTİFLİĞİNİN ERKEK ANKİLOZAN SPONDİLİT HASTALARINDA ANTİ-TNF TEDAVİ CEVABINA ETKİLERİ

Authors : Sühan Taşkin, Zeynep Alpoğuz, Mehmet Onat Çakit, Melek Aykut Selçuk, Burcu Duyur Çakit, Hakan Genç

Pages : 140-144

View : 40 | Download : 12

Publication Date : 2018-08-29

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Anti-TNF tedavi alan erkek Ankilozan Spondilit (AS) hastalarında HLA-B27 pozitifliğinin anti-TNF tedavi etkinliği üzerindeki olası etkilerini araştırmaktır.. Materyal ve Metod:Bir yıldır anti-TNF tedavi alan 30 erkek AS hastasının verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların kullandığı anti-TNF tedavi ajanları, demografik veriler ve laboratuvar aktivite parametreleri kaydedildi. Hastaların ağrı düzeyleri Vizüel Analog Skala (VAS), Hastalık aktivitesi Bath ankilozan spondilit hastalık aktivite indeksi (BASHAI), fonksiyonel durum Bath ankilozan spondilit fonksiyon indeksi (BASFİ) ile değerlendirildi. Hastalar HLA-B27 (+) ve (-) olmak üzere 2 gruba ayrıldı ve hastalık aktivite ve fonksiyon parametreleri karşılaştırıldı. Bulgular: Retrospektif analize dahil edilen 30 erkek AS hastasının 11’inde HLA-B27 (+)’ti. HLA-B27 (+) hastaların yaş ortalamaları 38.18 ±8.18 yıl , HLA-B27 (-) hastaların yaş ortalamaları 40.57 ±5.89 yıl dı. Grupların yaş ortalamaları açısından istatistiksel anlamlı fark yoktu (p>0.05). Ortalama hastalık süreleri açısından gruplar arasında fark yoktu (HLA-B27 (+) :15.9 ±7.4 yıl , HLA-B27 (-): 15.89 ±4.71 yıl, p>0.05). Grupların başlangıç ortalama BASHAI (HLA-B27 (+):6.15 ±1.41 , negatif: 6.72 ±1.1) ve BASFİ (HLA-B27 (+) :5.59 ±1.9 , HLA-B27(-) : 5.97 ±1.49) değerleri arasında da istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmedi (p>0.05). Gruplar BASHAI ile bakılan hastalık aktivitesi açısından karşılaştırıldığında HLA-B27 pozitifliğinin 1. yıl anti-TNF etkinliğine belirgin etkisi saptanmadı (p>0.05). Bununla beraber HLA-B27 (+) hastalarda anti-TNF tedavi ile 1.yılda BASFİ ile değerlendirilen fonksiyonel parametrelerin daha belirgin olarak düzeldiği tespit edildi (p=0.016). Sonuç: HLA-B27 (+) AS hastalarında anti-TNF tedavi HLA-B27 (-) hastalara göre fonksiyonel parametrelerde 1 yılda belirgin düzelme sağladığı gözlendi. Bununla birlikte HLA-B27 pozitifliğinin AS’li hastalarda anti-TNF tedavisi ile elde edilen hastalık aktivite azalması üzerinde belirgin fark yaratmadığı gözlendi.
Keywords : ankilozan spondilit, anti-tnf, tedavi, HLA B27