Kalabalık Acil Servislerde Hasta Değerlendirme Sürelerinin Tanıya Etkisi

Authors : Ahu Karsandı, Seda Özkan, Kadir Dibek, Engin Deniz Arslan

Pages : 5-10

Doi:10.38175/phnx.868867

View : 689 | Download : 767

Publication Date : 2021-03-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Acil servise başvuran hastalarda şikayete yönelik kısıtlı muayene ile ayrıntılı fizik muayene sürelerini ve bu muayeneler sonrasında oluşan ön tanıların doğruluk oranını karşılaştırmak ve hastaların tanı koyma aşamasında şikayet, fizik muayene ve tetkiklerin ne düzeyde etkili olduğunu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Acil servise başvuran 500 sarı alan hastası çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, şikayetleri, fizik muayene bulguları kaydedildi. Şikayet, kısıtlı ve ayrıntılı fizik muayene bulgularına göre düşünülen ön tanılar kaydedildi. Kesin tanı ile diğer tanılar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 48.76 ±18.66 ve %44’ü erkekti. Hastanın şikayetine göre (Grup 1), şikayete yönelik yapılan kısıtlı fizik muayene (Grup 2) ve ayrıntılı fizik muayeneye göre ön tanıların (Grup 3) doğruluk oranı sırasıyla %64.6, %76 ve %89.2 saptandı. Her 3 grup arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulundu ( p<0.001). Hastaların şikayete yönelik kısıtlı fizik muayene zamanı ortalaması 2.53 ± 0.87 dakika, ayrıntılı fizik muayene zamanı ortalaması ise 7.00 ± 1.80 dakika tespit edildi. Her iki fizik muayene zamanı aralarında anlamlı fark vardı (p<0.001). Hastaların kliniklere yatış oranı % 15.4 olarak saptandı. Hastaların %81’i (n=405) acil servisten taburcu edildi. Sonuç: Acil servise başvuran hastalarda, hasta değerlendirme ve muayene süresi arttıkça doğru tanı konma oranları artmaktadır.
Keywords : kalabalık acil, triyaj, anamnez, fizik muayene