Renal Arter Stenozunu Saptamada Doppler Ultrasonografi ve Üç Boyutlu Kontrastlı Manyetik Rezonans Anjiografinin Etkinliği

Authors : Oktay Alğin, Nurullah Doğan, Efnan Şentürk, Naile Bolca Topal

Pages : 97-102

View : 16 | Download : 13

Publication Date : 2008-09-01

Article Type : Research

Abstract :Bu retrospektif çalışmada renovasküler hipertansiyonlu olgularda, renal arter stenozunu saptamaya yönelik doppler ultrasonografi (US) ve üç boyutlu kontrastlı manyetik rezonans anjiyografinin (3B-MRA) tanısal etkinliğini saptamayı amaçladık. Renal arter stenozu şüphesi olan, yaşları 31-77 arasında değişen, 36'sı erkek, 28'i kadın toplam 64 olgu çalışmaya dahil edildi. Tüm olgularda doppler US ve 3B-MRA ile renal arterlerde darlık araştırıldı. Doppler US ya da 3B-MRA ile değerlendirilen tüm hastalara altın standart olarak kabul edilen Dijital Subtraction Anjiografi (DSA) tetkiki uygulandı. Sonuçlar karşılaştırmalı olarak değerlendirildi. Yetersiz tetkik nedeniyle 12 hasta (23 renal arter) çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya dahil edilen 102 renal arterin doppler US'de 82'sinde, 3B-MRA'da ise 70'inde stenoz saptandı. DSA'da da 65 renal arterde darlık izlendi. Tüm bu bulgulara göre Doppler US'nin duyarlılığı % 97, özgüllüğü %49 bulundu. 3B-MRA'nun duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla %97 ve %81 idi. Doppler US renal arter stenozu şüphesi olan olgularda; kontrast madde gerektirmeyen ve radyasyon içermeyen, non-invaziv bir tarama yöntemidir. Doppler US'de stenoz saptanan olgularda kontrastlı 3B-MRA ile değerlendirme, yalancı pozitif sonuçları engelleyebilir.
Keywords : renal arter stenozu, doppler ultrasonografi, manyetik rezonans anjiografi