Atriyal fibrilasyon hastalarında nabız basıncı indeksinin kardiyoembolik olaylar ve mortalite ile ilişkisi

Authors : Serhat Karadavut, Murat Çetin, Ismail Altintop

Pages : 142-149

Doi:10.21673/anadoluklin.1024948

View : 29 | Download : 13

Publication Date : 2022-05-24

Article Type : Research

Abstract :Amaç : Nabız basınç indeksi (NBİ), nabız basıncının (NB) sistolik kan basıncına oranı ile elde edilir. Arteriyel sertlik ve kardiyovasküler hastalıkların (KVH) değerlendirilmesinde NB ölçümlerine göre daha güvenilir ve daha objektif bilgi verir. Bilindiği üzere atriyal fibrilasyonda (AF) vasküler hastalık mevcudiyeti emboli riskini artırmaktadır. Bu çalışmada, KVH prediktörü olan NBİ değerlerini kullanarak AF hastalarında gelişen kardiyoembolik olaylar (KEO) ve/veya mortalite ile ilişkisini incelemeyi amaçladık. Yöntemler : Çalışma, Şubat 2019 ile Haziran 2020 arasında prospektif olarak 191 AF hastası alınarak yapıldı. Hastalar; inme, geçici iskemik atak, periferik emboli ve bunlara bağlı ölüm gerçekleşmeyen (Grup-1, n=156) ve gerçekleşen (Grup-2, n=35) şeklinde ikiye ayrıldı. Bulgular : Grup-2’nin NBİ değerleri Grup-1’e göre anlamlı derecede yüksek olarak tespit edildi (0,38±0,05 ve 0,41±0,04, p<0,001). Çoklu regresyon analizi sonrası NBİ AF hastalarında KEO açısından bağımsız öngörücü olarak bulundu (Olasılık oranı: 2,82 [%95 Güven Aralığı: 1,68-4,71], p<0,001). Ayrıca, yapılan ROC analizinde NBİ, NB’ye göre KEO tahmin etmede daha güçlü bir parametre olarak saptandı (sırasıyla, eğri altındaki alan [AUC]=0,734 ve AUC=0,661). Sonuç : AF hastalarında NBİ istenmeyen KEO ve buna bağlı ölümleri predikte etmek için kullanılabilecek non-invaziv ve ucuz bir fizik muayene bulgusudur.
Keywords : atriyal fibrilasyon, emboli, , nabız basıncı