The Radiological and Clinical Outcomes of Routinely Performed Second Head Computed Tomography in Children with Mild Traumatic Brain Injury

Authors : Anıl Er, Aykut Çağlar, Fatma Akgül, Emel Ulusoy, Murat Duman, Durgül Yilmaz

Pages : 271-276

Doi:10.21673/anadoluklin.878492

View : 37 | Download : 15

Publication Date : 2021-09-27

Article Type : Research

Abstract :Amaç : Bu çalışmada ilk bilgisayarlı beyin tomografisinde (BBT) hafif travmatik beyin yaralanması (TBY) olan çocuklarda rutin olarak çekilen ikinci BBT’nin tedavi yaklaşımına katkısını değerlendirmek amaçlanmıştır. Yöntem : Retrospektif çalışmamız Ağustos 2010—Ağustos 2014 döneminde pediyatrik acil servisimizde hafif TBY’li çocuklar arasından ilk BBT’sinde travmatik lezyon görülen ve rutin olarak ikinci kez BBT çekilen hastalarla gerçekleştirildi. Hasta verileri (yaş ve cinsiyet, travma mekanizması, belirtiler, fizik muayene bulguları, ilk ve ikinci BBT bulguları, iki BBT arasındaki süre, medikal ve cerrahi tedaviler) kaydedildi. Bulgular : Çalışma, dahil edilme kriterlerini sağlayan ve %57,5’i erkek olan toplam 113 hasta içerdi. Ortanca hasta yaşı 28 (çeyrekler arası aralık: 6,5–80) ay idi. Hastaların 72’si (%63,7) hastaneye kabul sırasında asemptomatikti ve 54 (%47,8) hastada bir fizik muayene bulgusu yoktu. Travmatik lezyonların %64,9’u lineer kafatası fraktürü, %13,7’si subdural hematom, %13’ü kontüzyon, %3,8’i subaraknoid kanama, %3’ü epidural hematom, %0,8’i intraparankimal kanama, %0,8’i çökme fraktürü idi. Rutin ikinci BBT 11±2,5 saat sonra çekilmiş ve hastaların %6,2’sinde ilerleme ortaya koymuştu. Sonrasında medikal ya da nörocerrahi tedavide bir değişiklik olmamıştı. Sonuç : Acil servisimizde rutin olarak tekrarlanan BBT’de ilerleme oranı %6,2 olmakla birlikte uygulanan medikal ve nörocerrahi tedavilerde bir değişiklik olmamıştır.
Keywords : bilgisayarlı beyin tomografisi, çocuklar, travmatik beyin hasarı