Management of Gastric Neuroendocrine Tumors

Authors : Mehmet Fatih Daşiran, Ahmet Akbaş

Pages : 187-191

Doi:10.21673/anadoluklin.687259

View : 35 | Download : 17

Publication Date : 2020-10-29

Article Type : Research

Abstract :Amaç : Endoskopinin yaygın kullanımı, gastrik nöroendokrin tümörler (NET) için bildirilen insidans ve prevalansta belirgin bir artışa yol açmıştır. Çalışmamızda bu nadir ve az anlaşılmış tümörleri tek bir merkezden hastalarda incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler : Ocak 2010—Aralık 2018 döneminde gastrik NET tanısı konarak tedavi edilen hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik hasta özelliklerine, tanı çalışmalarına, endoskopik ve cerrahi tedavi yöntemlerine, histopatolojik özelliklere ve sonuç parametrelerine dair veriler kaydedildi. Ki-67 proliferasyon indeksi, mitoz oranı, ve de kromogranin A ve sinaptofizin ile immünohistokimyasal boyanma, histopatolojik incelemeyle değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 61,7 yıl olan 17 hasta (9 erkek, 8 kadın) dahil edildi. Tümör 9 hastada fundus, 5 hastada antrum, 3 hastada korpus yerleşimliydi. Histopatolojik değerlendirme tanıları, 6 iyi diferansiye tip I NET ve 11 kötü diferansiye tip III NET şeklindeydi. Yedi (%41) hastada (gerektiğinde adjuvan kemoterapiyle beraber) cerrahi, 6 (%35) hastada sadece endoskopik tedavi ve 4 hastada sadece kemoterapi uygulandı. On yedi (%41) hastanın 7’sinde tanı anında uzak metastaz mevcuttu ve karaciğer en sık metastaz görülen organdı. Tartışma ve Sonuç: Gastrik NET’ler mitotik aktivite ve Ki-67 indeksine göre üç gruba ayrılmaktadır. Bu ayrım için serum gastrin düzeyi verileri ile endoskopik ve radyolojik çalışmalar gereklidir. Tedavi yaklaşımı hastalığın tipine ve evresine göre değişir.
Keywords : Nöroendokrin tümör, endoskopi, Ki-67 indeksi, gastrin