Stereotactic Biopsy Results of a Series of Patients with Nonpalpable Breast Lesions in Our Hospital

Authors : Nadir Adnan Hacim, Ahmet Akbaş

Pages : 180-186

Doi:10.21673/anadoluklin.683171

View : 23 | Download : 12

Publication Date : 2020-10-29

Article Type : Research

Abstract :Amaç : Tarama mamografisi nonpalpabl meme kanserinin klinik tespitinde yüksek sensitivite göstermekle birlikte, mamografide saptanan ve biyopsi önerilen şüpheli lezyonların çoğunun benign olduğu görülmektedir. Tel lokalizasyonu ile biyopsi yapılan bu lezyonlarda malignite oranı %10–36 aralığında değişmektedir. Bu çalışmada mamografi ve ultrasonografi eşliğinde tel lokalizasyonu sonrasında eksizyonel biyopsi yapılan lezyonların patolojik sonuçlarının ve Meme Görüntüleme Raporlama ve Veri Sistemi (the Breast Imaging Reporting and Data System—BI-RADS) skorlarının literatür ile karşılaştırılması ve her kategori için pozitif öngörü değerinin hesaplanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Elektronik ortamda hasta dosyaları incelenerek ve Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflaması (ICD-10) kodları kullanılarak, Ocak 2003—Mart 2009 döneminde Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde stereotaktik işaretleme sonrasında eksizyonel biyopsi yapılan hastalar belirlendi. Toplamda (postoperatif histopatolojik inceleme sonucuna göre 43’ü benign, 21’i malign lezyonlu) 64 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özelliklerine, işaretleme nedenlerine ve histopatolojik tanılara dair veriler kaydedildi. Mamografi ve meme ultrasonografi raporları incelenerek hastaların BI-RADS skorları belirlendi. BI-RADS sınıflaması ve histopatolojik inceleme sonuçları yüzde (%) üzerinden karşılaştırıldı. Bulgular : Ortalama hasta yaşı 48,9 (32–76) yıldı. Mamografi raporlarına göre, stereotaktik işaretleme ve eksizyonel biyopsi için en sık neden mikrokalsifikasyon kümesi ve spiküler kitle idi. Histopatolojik inceleme sonuçlarına göre, BI-RADS skoru mamografide BI-RADS 3, BI-RADS 4 ve BI-RADS 5 olarak tespit edilen hastaların sırasıyla %8’inde, %51,8’inde ve %100’ünde malignite saptandı. Tartışma ve Sonuç: Mamografi ve ultrasonografide saptanan lezyonların BI-RADS temelinde sınıflandırılması malignitenin öngörülmesine yardımcı olabilir. BI-RADS 4 ve BI-RADS 5 lezyonlarda ilk planda biyopsi yapılırken, BI-RADS 3 lezyonlarda biyopsiye alternatif olarak kısa dönem takip yapılması gereksiz biyopsileri azaltabilir.
Keywords : BI-RADS, Malignite, Mammografi, Sterotaktik işaretleme