Alternative Agreement Approaches in Testing the Agreement of Three-dimensional Computerized Tomography Measurements of Styloid Processes by Two Observers at Two Different Times*

Authors : Semra Erdoğan, Kaan Esen, Yüksel Balci, Sermin Tok Umay, Gülhan Temel, Anıl Özgür

Pages : 93-100

View : 38 | Download : 15

Publication Date : 2019-06-13

Article Type : Research

Abstract :  Amaç: Bu çalışmada üç boyutlu bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri üzerinde iki deneyimli radyolog tarafından alınan stiloid proses (SP) ölçümlerinin değerlendiriciler arası ve değerlendirici içi uyumunu, uyum istatistik yöntemleri olan konkordans korelasyon katsayısı (concordance correlation coeffici­ent—CCC) ve birey uyum katsayısı (coefficient of individual agreement—CIA) metotları kullanılarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Haziran 2015—Aralık 2015 döneminden, 68 hastaya ait kontrastlı karotis BT anjiyografi görüntüleri geriye dö­nük olarak incelendi. SP temporal kemiğe tutunma noktası ve dis­tal ucu arasındaki mesafe, 64 kesitli bir BT cihazı ile gerçekleştirilen üç boyutlu BT görüntülerinde ölçüldü. Radyologlar arasındaki ve radyologların kendi tekrarlı ölçümleri arasındaki uyum, CIA ve CCC uyum indekslerinden yararlanılarak hesaplandı. Bulgular: Uyum istatistikleri olarak CIA kullanıldığında, bireylerin sağ ve sol ölçümlerinde iki radyolog arasında uyum bulunmadı. CCC uyum istatistiği kullanıldığında ise iki radyoloğun tekrarlı öl­çümleri arasında mükemmel bir uyum bulundu. Tartışma ve Sonuç: Her bir değerlendiriciden iki tekrarlı ölçüm alındığında, denekler arası ve denekler içi varyans değerlerinin dikkate alınması gerekmektedir. Eğer bu değerler birbirinden ol­dukça büyük farklılıklar gösteriyorsa, CCCtotal değerleri gerçek değerden daha büyük bir değer olarak hesaplanacak ve elde edilen bu sonuçlar araştırmacıları yanıltacaktır. Böyle bir durumla karşı­laşıldığında, CIA istatistiğinin çok daha kararlı olduğu ve denekler arası ve denekler içi varyans değerlerinin, her bir değerlendiricinin iki tekrarlı ölçümleri arasındaki farklılıklar üzerinden hesaplanma­sı gerektiği araştırmacılara önerilir. Böylece, 2 2 W B oranı mutlaka dikkate alınmalıdır. 
Keywords : değerlendirici içi uyum, değerlendiriciler arası uyum, , stiloid proses, tekrarlı ölçümler, uyumsuzluk