TThe Investıgatıon of Clostridıum diffıcile Colonization in Long Term Hospitalized Patients

Authors : Şükrü Öksüz, Ayşe Daniş, Elif Öztürk, Emel Çalişkan, Nida Kiliç Akar, Mehmet Ali Sungur

Pages : 177-182

Doi:10.21673/anadoluklin.298926

View : 40 | Download : 13

Publication Date : 2017-09-25

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Clostridium difficile enfeksiyonları basit bir ishalden, hayatı tehdit eden pseudomembranöz enterokolit tablosuna kadar geniş bir klinik spektrumda karşımıza çıkabilir. Tedavi amac ı ile kullan ı lan antibiyotikler, sitostatik ilaçlar, radyasyon ve hastalara uygulanan invaziv işlemler kolon floras ı n ı bozarak çevrede bulunan Clostridium difficile sporlar ı n ı n yerle ş mesine, hastanede yatış süresinin uzamasına ve maliyetin artmasına neden olmaktadır. Gereç ve Yöntemler Bu çalışma 1 Temmuz 2015- 30 Eylül 2015 tarihleri arasında, XXXX’de yapılmıştır.  Yatarak tedavi gören, 72 saat ve daha fazla yatış süresi olan, yatarken ishal gelişmiş 77 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bu hastaların enfeksiyon ya da kolonizasyonun gelişmesinde etkili risk faktörleri araştırılarak kaydedilmiştir. 77 hastaya ait 104 gaita örneğinde Clostridium difficile toksin A/B varlığı Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay yöntemi ile araştırılmıştır. Bulgular SPSS v.22 paket programı ile analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 77 hastaya 104 örneğin yalnızca üçünde Clostridium difficile ToxinA/B pozitif bulunmuştur. Pozitif bulunan üç hastada ortak özellik olarak, ortalama bir aylık yatış süresi, altta yatan ciddi hastalıklarının olması, yatışından itibaren antibiyotik ve mide koruyucu ilaç kullanmaları dikkat çekmiştir. Tartışma ve Sonuç: Araştırmamız, bu konuda yapılmış çalışmaların son derece kısıtlı olduğu ülkemizde hastane ve bölgemizden bildirilen ilk araştırma olması açısından önemlidir. 
Keywords : Clostridium difficile, toksin A/B, risk faktörleri, psödomembranöz enterokolit (PMC)