PROGNOSTIC IMPORTANCE OF THE LYMPH NODE RATIO IN STAGE III COLORECTAL CANCERS

Authors : Kübra Erdoğan, Nisbet Yilmaz, Ahmet Erdoğan, Osman Sütçüoğlu, Ozan Yazici, Nuriye Yildirim Özdemir

Pages : 661-670

Doi:10.17343/sdutfd.1193868

View : 29 | Download : 9

Publication Date : 2022-12-27

Article Type : Research

Abstract :Amaç Kolorektal kanserler, tüm dünyada sık görülen ve mortalitesi yüksek kanserlerdendir. Bu kanserler ile ilgili birçok prognostik faktör tanımlanmıştır. Bunlardan bir tanesi de lenf nodu pozitiflik oranıdır. Bu çalışmanın amacı, Evre III kolorektal kanserlerde lenf nodu pozitiflik oranının prognostik önemini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem Ocak 1998 ile Mayıs 2014 tarihleri arasında kolorektal kanser tanısı ile opere edilip adjuvan kemoterapi alan, evre III hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastalar literatüre benzer şekilde lenf nodu pozitiflik oranına göre 0-0,20 arası olanlar 1. grup, 0,21-0,50 arası olanlar 2. grup ve 0,51-1 arası olanlar 3. grup şeklinde üç gruba ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri, çıkarılan pozitif ve toplam lenf nodu sayısı, lenf nodu pozitiflik oranı, serbest tümör nodülü varlığı ve sağ kalım verileri incelendi. Bulgular Çalışmaya 263 hasta dâhil edildi. Hastaların 163’ü (%61,9) erkek iken, yaş ortanca değeri 62 (min: 25-max:85) idi. Ortalama çıkarılan lenf nodu sayısı 17.46 (±11.55) ve ortalama pozitif lenf nodu sayısı 3.48 (±5.13) idi. Hastalıksız sağkalım süresi ortalama 65,2(±46,07) ay (min=6, max=223) idi. Genel sağkalım süresi ortalama 70,9 (±44,4) ay (min=6, max=223) idi. Hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım ile lenf nodu grupları arasındaki ilişki tek değişkenli analizde incelendiğinde; lenf nodu pozitiflik oranını arttıkça nüksün ve mortalitenin istatistiksel olarak anlamlı şekilde arttığı gözlendi (p<0,001). Çok değişkenli analiz sonuçlarına göre de hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım ile lenf nodu pozitiflik oranını grupları arasındaki ilişki [sırasıyla (p=0,030), (p=0,019)] istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç Opere evre III kolorektal kanserlerde lenf nodu pozitiflik oranın hastalıksız sağ kalım ve genel sağ kalım üzerine, etkili bir prognostik faktördür.
Keywords : Kolorektal kanser, Prognoz, Lenf nodu oranı, Adjuvan kemoterapi