EVALUATION OF GERIATRIC PATIENTS THAT ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT WITH ACUTE ABDOMINAL PAIN

Authors : Nezih Kavak, Cemil Kavalci

Pages : 37-46

Doi:10.17343/sdutfd.953443

View : 23 | Download : 9

Publication Date : 2022-03-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç Bu çalışmanın amacı acil servise (AS) nontravmatik akut karın ağrısı ile başvuran 65 yaş ve üzeri geriatrik hastaların demografik bulgularını, klinik özelliklerini, radyolojik inceleme yöntemlerini ve mortalite oranlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem Çalışmaya dahil edilen 2253 hasta yaş aralıklarına göre; 65-74 ve 75 yaş ve üzeri olarak ayrıldı. Cinsiyet, komorbidite, eşlik eden şikayetler, muayene bulguları (hassasiyet, defans, rebound), radyolojik inceleme yöntemleri (radyografi, ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi), tanılar, tedaviler (tıbbi, cerrahi), taburculuk ve mortalite oranları karşılaştırıldı. Bulgular Hastaların %62.3'ü kadın olup, yaş ortalaması 72.2±5.1 yıl (65-88) idi. Hastaların %59,4'ü 65-74 yaş aralığında iken, %40,6'sı 75 yaş ve üzerinde idi. Hipertansiyon, diabetes mellitus, demans/Alzheimer hastalığı, atriyal fibrilasyon 65-74 yaş aralığındaki hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Eşlik eden yakınmalardan biri olan ishal, 65-74 yaş aralığındaki hastalarda anlamlı olarak daha yüksek idi (p<0,001). Hassasiyet, defans ve rebound, 65-74 yaş aralığındaki hastalarda anlamlı olarak daha yüksek idi. (p<0.001). Radyolojik inceleme yöntemleri açısından yaş aralıkları arasında fark yok idi (sırasıyla; p=0,434; p=0,321; p=0,634). 65-74 yaş aralığındaki hastalarda akut gastroenterit, nonspesifik karın ağrısı, abdominal aort anevrizması, 75 yaş ve üzerinde safra kesesi ve yollarına ait hastalıklar, konstipasyon, gastrointestinal sistem kanaması, peptik ülser, divertikülit ve komplikasyonları, mide perforasyonu, abdominal aorta diseksiyonu ve akut mezenterik iskemi tanıları anlamlı yüksek idi (p<0,05). Tedavi açısıdan yaş aralıkları arasında anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla; p=0,478; P=0,182). 75 yaş ve üzerinde ölen hasta sayısı anlamlı olarak daha yüksek idi (p<0,001). Sonuç Mevcut çalışma, AS’e akut karın ağrısı ile başvuran geriatrik hastalarda muayene bulguları, mortaliteyi etkileyen hastalıklar ve mortalite oranlarında yaşa bağlı anlamlı farklılıklar bulmuştur.
Keywords : Karın ağrısı, geriatrik hasta, acil servis