İzole ulna şaft kırıklarının kısa kol sirküler alçı ile tedavisi

Authors : Mehmet Akdemir, Çağdaş Biçen, Ahmet Cemil Turan, Mehmet Aykut Türken, Alper Arıkan, Ahmet Ekin

Pages : 139-143

Doi:10.17343/sdutfd.316269

View : 28 | Download : 10

Publication Date : 2018-06-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: İzole ulna krıkları nadir görülen kırıklardır ve kaynama gecikmesi nadir görülen bir durum değildir. Uzun kol alçı ile plaklı tespitte kaynama gecikmesi ve yetersiz kaynama sorunları ile karşılaşılabilmektedir. Biz bu çalışmamızda izole ulna kırığı olan ve kısa kol alçı ile tedavi ettiğimiz hastalarımızın klinik ve radyolojik sonuçlarını tartıştık. Yöntem: kliniğimizde ulna diyafiz kırığı nedeniyle konservatif  tedavi ettiğimiz 13 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 44'tü; 6 hasta erkek, 7 hasta kadındı.  Hastalardan tümü kısa kol sirküler alçı ile takip edildiler. Kırıkların 2'si proksimal 1/3, 7’si orta, 4’ü distal yerleşimli izole ulna şaft kırığıydı. 5 hastada direkt darbe, 5 hastada düşme, 3 hastada ise araç içi trafik kazası sonucu kırık oluşmuştu.  Hastaların radyolojik değerlendirilmesinde ap  grafide ulna şaftının eğilme açıları, el bileği seviyesinde ulnar  varyans ve kaynama durumuna bakıldı. Hastaların klinik değerlendirilmesinde vizüel ağrı skalası, Q-DASH skorlamasına bakıldı. Bulgular: Hastaların ortalama takip süresi 26.5 aydı. Tüm hastalarda kaynama elde edildi. Ortalama kaynama süresi 6.15 haftaydı.  Ortalama Q-DASH skoru 2.97 idi. Hastaların ap grafide ortalama ulna şaft açıları kırık anında ortalama 1.8 derece, kaynama sonunda 3.48 dereceydi. Tedavi sonunda el bilek ulnar varyans ortalama değeri 1 hastada nötral, 2 hastada pozitif, 10 hastada negatifti. 4 hastada radyolojik malunion saptanmıştı. Sonuç: izole ulna şaft kırıkları kısa kol alçı ile tedavisi sonuçları iyidir. Belirli düzeyde malunion görülse de klinik üzerine etkisi yoktur. İzole ulna şaft kırıklarında uzun kol atel-alçı tespiti geçici kullanılmalı, tedavinin tamamında kullanılmamalıdır. 
Keywords : Ulna, izole şaft kırığı, kısa kol alçı, konservatif tedavi