KRONİK BÖBREK YETMEZLİKLİ HASTALARDA RENAL ERİTROPOİETİNİN NİTRİK OKSİD DÜZEYLERİNE ETKİSİ

Authors : Mehmet Akdoğan, Mehmet Sezer, Emin Şavik, Duygu Doğuç

Pages : 43-47

View : 18 | Download : 8

Publication Date : 2013-06-30

Article Type : Other

Abstract :Nitrik oksid (NO) kan basıncının düzenlenmesinde önemli katkıları olan güçlü bir vazoaktif maddedir. Kronik böbrek yetmezliği (KBY) nedeniyle hemodiyaliz (HD) uygulanan hastalarda en sık görülen komplikasyonlardan birisi HD sırasında meydana gelen hipotansiyondur. Bu hastalarda endojen NO üretiminin arttığı veya azaldığı yönündeki bilgiler tam olarak açıklanamamıştır. Ayrıca KBY, böbrek eritropoietin (EPO) üretimini azaltarak anemiye neden olur. EPO, KBY anemisinin tedavisinde kullanılmaktadır. EPO'nun mekanizması tam bilinmemekle birlikte kan basıncını yükselttiği bilinmektedir. Bu nedenle çalışmamızda EPO alan ve almayan KBY hasta gruplarında, EPO'nun NO düzeylerinde meydana getirdiği değişikliklerin araştırılması planlanmıştır. Çalışmayı Isparta Devlet Hastanesi HD ünitesinde HD uygulanan yaş ortalaması 45+/-16 olan 17 KBY hastası oluşturmuştur. Olgulardan HD başlangıcı 0. Dakika (Dk.), 60. Dk. 120. Dk. ve HD sonunda (240. Dk), sistolik kan basınçları ve serum NO düzeyleri ölçülmüştür. HD uygulanan ve EPO alan KBY hastalarında, EPO almayanlara göre HD'in 180. Dk. ve 240. Dk'sında serum NO düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş saptanmıştır (p<0.05). Sonuç olarak HD sırasında EPO'nun hipertansiyona neden olduğu azalmış olan serum NO düzeylerinin katkıda bulunabileceği kanaatine varılmıştır.
Keywords : Kan Basýncý, Hemodiyaliz, Nitrik Oksid