Mortality in Acute Arterial Mesenteric Ischemia: A Single-Center Experience

Authors : Guner Cakmak, Kayhan Özdemir, Barış Mantoğlu, Merve Yiğit, Uğur Can Dülger

Pages : 601-607

Doi:10.31832/smj.947804

View : 27 | Download : 10

Publication Date : 2021-09-22

Article Type : Research

Abstract :Özet Amaç : Akut mezenterik iskemi (AMI), sıklıkla acil cerrahi müdahale gerektiren hayatı tehdit eden bir patolojidir. Yaşlı hastalarda sıklıkla karşılaşılmaktadır. AMI tanısındaki gelişmelere rağmen morbidite ve mortalite oranları hala yüksektir. Komorbiditelerin varlığı, tanısal zorluklar nedeniyle cerrahi müdahaleyi geciktirir ve genellikle kardiyak problemleri olan yaşlı hastalar, daha mortal seyredebilirler. Gerek görüntüleme yöntemleri gerekse laboratuvar bulguları ile tanısal zorluklar aşılmaya çalışılmaktadır. Günümüzde halen mezenterik iskeminin mortalitesini teşhis etmek veya tahmin etmek için net bir laboratuvar parametresi tanımlanmamıştır. Gereç-Yöntemler : 2010-2019 tarihleri arasında akut arteriyel mezenterik iskemi tanısı alan hastalar çalışmaya dahil edildi. Demografik özellikler, tanısal biyokimyasal parametreler (lenfosit, nötrofil, albümin, C-reaktif protein, laktat, laktat dehidrojenaz, D-Dimer, troponin, beyaz kan sayımı, trombosit, fibrinojen, kreatin kinaz-MB) seviyeleri ve ayrıca komorbiditeler değerlendirildi. Bulgular : Çalışmaya yaş ortalaması 66.11 olan toplam 149 hasta alındı. Mortal seyirli grupta nötrofil, RDW, laktat, DDM, Fibrinojen ve CK-MB seviyeleri, ayrıca albümin seviyeleri hayatta kalan grupta anlamlı olarak yüksek olarak tanımlandı (p < 0.05). Her iki grupta da açık ara en önemli komorbidite hipertansiyondu. Sonuç : Yüksek fibrinojen, laktat, DDM, CK-MB seviyeleri ve düşük albümin seviyeleri mezenterik iskemide mortaliteyi saptamada prediktif faktörler olabilirler.
Keywords : Mezenterik iskemi, Mortalite, Prediktif faktörler