COVID-19 Pandemisinde Acil Servise Başvuran Hastaların Kan Parametrelerinin Hastalığı Öngörmedeki Başarısının Değerlendirilmesi

Authors : Fatih Güneysu, Ensar Durmuş, Yusuf Yurumez

Pages : 479-488

Doi:10.31832/smj.930242

View : 22 | Download : 6

Publication Date : 2021-09-22

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Çalışmamızda pandemi süresince acil servise Covid-19 şüphesi ile başvuran hastaların klinik, laboratuvar ve görüntülemelerinin ilk başvuru sırasında hastalığı öngörmedeki başarısının ortaya konması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma 17 Mart - 1 Mayıs 2020 tarihleri arasında SEAH’a Covid-19 şüphesi ile başvuran 1400 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Çalışma kapsamında demografik özellikler, şikayetler, laboratuvar sonuçları, PCR testi, görüntüleme yöntemleri ve hastaneye yatış gereksinimleri elektronik tıbbi kayıtlardan elde edildi. Hastalar dört gruba ayrılarak da incelendi. Buna göre; Grup 1 [43 hasta]: BT pozitif PCR pozitif, Grup 2 [199 hasta]: BT pozitif PCR negatif, Grup 3 [154hasta]: BT negatif PCR pozitif, Grup 4 [644 hasta]: BT negatif PCR negatif Bulgular: Covid-19 hastalığı şüphesi olan 1040 hastanın verileri ile yapılan analize göre, başvuran hastaların ortalama yaşı 45,15 ± 18,14 ve hastaların %57,8’i erkek olarak tespit edildi. En sık başvuru şikâyetlerinin ise sırasıyla öksürük (40,4%) ve ateş (20,9%) olduğu saptandı. Covid-19 şüphesi nedeniyle acil serviste değerlendirilen hastalarda en sık görülen ek hastalıklar ise HT (16,7%) ve DM (11,3%) oldu. Laboratuvar parametreleri arasından gruplar arasında analiz yapıldığında WBC, lenfosit, NLR, CRP, d-Dimer, troponin, prokalsitonin, ferritin ve LDH değerleri açısından istatistiksel anlamlı fark saptandı (sırasıyla p=0.013, p=0.000, p=0.000, p=0.000, p=0.005, p=0.009, p=0.000, p=0.000, p=0.000). Sonuç: İlk başvuru esnasında Covid-19 hastalarını tanıyacak spesifik klinik özellikler ve laboratuvar parametreleri henüz saptanmamıştır. Pandemi yönetiminde izolasyon kararında klinik tablonun tam olarak oturmadığı, pnömoninin eşlik etmediği hasta grubu acil servis başvurularında laboratuvar ve görüntüleme yöntemlerinin klinisyenlere yardımcı olmadığını düşünmekteyiz.
Keywords : Covid-19, klinik özellik, demografi, laboratuvar