Prostat kanserine bağlı lumbosacral kemik metastazı şüphesi olan vakalarda sintigrafi ile magnetik rezonans görüntüleme yöntemlerinin karşılaştırılması

Authors : Hasan Salih Sağlam, Osman Köse, Şükrü Kumsar, Salih Budak, Hüseyin Aydemir, Öztuğ Adsan

Pages : 14-17

Doi:10.5505/sakaryamj.2014.49469

View : 28 | Download : 7

Publication Date : 2014-03-01

Article Type : Other

Abstract :AMAÇ: Bu çalışmada prostat kanseri tanısı konan ve kemik metastazı riski yüksek vakalarda metastaz bulguları yönünden sintigrafi sonuçlarına karşılık konvansiyonel lumbosakral manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçlarını değerlendirdik.MATERYAL METOD: Şubat 2010 ile Şubat 2012 arasında yaşları 56 ile 91 arasında olan prostat kanseri tanısı almış, metastazı olabileceği düşünülen 51 hastaya ilişkin kayıtlar değerlendirilmeye alındı. Prostat spesifik antijen (PSA) ≥20 ng/ml veya Gleason skoru (GS) ≥7 değeri taşıyan hastalar metastaz yönünden şüpheli olarak değerlendirildi. Hastaların PSA, patoloji, MRG ve sintigrafi bulguları retrospektif olarak incelendi.BULGULAR: Çalışmaya alınan 51 hastanın 35'inde (%68,6) sintigrafi ile yapılan tüm vücut kemik taramasında metastaz bulguları saptandı. Bu 35 hastanın 33'ünde metastaz bulguları lumbosakral bölgedeydi. Sintigrafisinde lumbosakral bölgede metastaz şüphesi olan 33 hastanın dokuzunda (%17,6) MRG'de metastaz tespit edildi. Sintigrafiyle lumbosakral bölgede metastazı olan hastaların 22'sinde (%43,1) PSA 100 ng/ml'nin altındaydı. Bu hastaların sadece birinde (%1,96) MRG' de metastaz tespit edildi. Sintigrafide metastaz ile uyumlu 11 (%21,5) hastada PSA 100 ng/ml'nin üzerindeydi. Bu hastaların sekizinde (%15,6) MRG' de metastaz ile uyumlu görünüm vardı. Otuz üç hastadan üçünün GS'u yedinin altındaydı. MRG'de metastaz bulguları olan dokuz hastanın GS'u ise yedinin üstündeydi.SONUÇ: Sintigrafiyle lumbosakral metastaz tespit edilen vakaların sadece % 27'sinde MRG yöntemiyle bulgular desteklenmiştir. Literatür verileri göz önüne alındığında bu durumun sintigrafinin yalancı poztiflik oranıyla ilgili olabileceği düşünülmüştür.
Keywords : prostat kanseri, metastaz, sintigrafi, magnetik rezonans görüntüleme