COVID 19 Hastalarında Telerehabilitasyon Egzersiz Programının Etkinliği Performans Testleri ile Değerlendirilebilir mi? Pilot Çalışma

Authors : Esra Pehlivan, Sibel Gayretli Altan, Ismail Palali, Demet Turan, Halit Çinarka, Erdoğan Çetinkaya

Pages : 1-7

View : 32 | Download : 13

Publication Date : 2021-02-15

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Covid 19, multisistemik negatif etkileri olan bir enfeksiyondur. Özellikle solunum ve kas-iskelet sistemi etkileri hastaların fiziksel performansını olumsuz yönde etkilemekte, bu hastalara fizyoterapi uygulamaları gerekebilmektedir. Fizyoterapi programlarında fiziksel performans değerlendirmesi ana değerlendirme parametrelerindendir. Fakat telerehabilitasyon egzersiz programlarında standart egzersiz kapasitesi ölçümleri yapılamayabilmektedir. Çalışmamızda Covid 19 olgularında online olarak gerçekleştirilen bazı performans testlerinin, olguların fiziksel performans değişimlerini göstermedeki etkinliği incelenmiştir. Gereç-yöntemler: Akıllı telefon erişimine uygun teknolojik imkanları olan ve egzersiz yapmalarını engelleyebilecek sağlık sorunları olmayan olgular rastgele Çalışma Grubu (ÇG, n=11) ve Kontrol Grubu (KG, n=10) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Çalışma grubuna çevrimiçi egzersiz programı 6 hafta boyunca, haftada 3 gün olacak biçimde uygulandı. Egzersiz içeriği nefes egzersizleri, aktif nefes döngüsü teknikleri, hareket açıklığı ve hafif aerobik egzersizden oluşmaktaydı. Kontrol grubuna ise evde yapılabilecek basit egzersizler ve hastalıkla ilgili bilgilendirme içerikli bir broşür verildi. Çalışma sonuç ölçütleri: Kısa Fiziksel Performans Bataryası (KFPB) puanı, 30 saniye otur kalk testi (30SOK) tekrar sayısı, Vizüel analog skalası yorgunluk puanı (VASy) ve modifiye Medical Research Council dispne skoru idi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 45,95 yıl olan ve%81'i erkek olan 21 hasta dahil edildi. Grupların başlangıç verileri ve demografik özellikleri mMRC dışında benzerdi. Çalışma grubunun başlangıç dispne seviyesi daha yüksekti (p=.012). Altı haftanın sonunda ÇG’nin 30SOK tekrar sayısında artış vardı (p=.016). Diğer parametrelerde sayısal iyileşmeler olmakla birlikte, gruplar arasında istatistiksel bir fark gözlemlenmedi. Sonuç: Online egzersiz programının Covid 19 vakalarının fiziksel performansları üzerinde olumlu etkileri vardır. Performans testlerinden 30SOK süresinde anlamlı gelişme tespit edilmiştir. Yorgunluk ve dispnedeki iyileşmelere rağmen KSPB de bir fark gözlemlenmemiş olması, test bataryasının uygunluğunun sorgulanmasına neden olmaktadır. Diğer taraftan çalışma bir pilot çalışmadır. Daha anlamlı sonuçların elde edilebilmesi için daha fazla sayıda olgunun yer aldığı ve farklı performans testlerinin de değerlendirildiği çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : egzersiz, fizyoterapi, fiziksel fonksiyonel performans, otur kalk test, yorgunluk