Long-term 25-hydroxy vitamin D3 level of patients supplied with total thyroidectomy due to nodular goiter.

Authors : Hacı Bolat, Mustafa Kaçmaz

Pages : 277-284

Doi:10.31362/patd.993108

View : 17 | Download : 4

Publication Date : 2022-04-01

Article Type : Research

Abstract :Giriş: Troidektomi yapılmış olan hastalarda gelişen en önemli problemlerden birisi hipokalsemidir. Bu nedenle hastalarda kalsiyum düzeyi taranmakta, ancak troidektomi yapılmış olan normokalsemik hastalarda, postoperatif orta dönemde birçok hastalıkla ilişkili olduğu tespit edilen, 25-hydroxy vitamin D3 (25-OH D3) vitamin düşüklüğünün bulunup bulunmadığı rutin olarak taranmamaktadır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya nodüler guatr nedeniyle troidektomi uygulanmış normokalsemik 60 hasta ile (Grup 1) troid hastalığı şüphesi ile başvurmuş olup troid ultrasonografisi uygulanmış ve normal olarak değerlendirilmiş olan kalsiyum ve 25-OH D3 vitamin desteği almayan 170 hasta (Grup 2) dahil edildi. Biyokimyasal hipokalsemi, 8.0 mg/dL'den az düzeltilmiş kalsiyum seviyesi olarak tanımlandı. Tüm hastaların postoperatif 12. aydaki D vitamini düzeyleri Ca düzeyleri ve rutin laboratuvar tetkikleri taranarak kayıt altına alındı. Bulgular: Ölçümler postoperarif 12. Ayda yapıldı. Grup 1’de yer alan hastaların 25-OH D3 düzeyleri Grup 2’de yer alan hastaların 25-OH D3 düzeylerinden düşüktü (p<0,001). Grup 1’de yer alan hastaların tiroksin (T4) hormon düzeyleri Grup 2’de yer alan hastaların T4 değerlerinden yüksekti (p=0,002). Grup 1’de yer alan hastaların kalsiyum Ca düzeyleri ile Grup 2’de yer alan hastaların Ca düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0,05). Diğer ölçüm parameteleri arasında fark yoktu. Sonuç: Nodüler guatr nedeniyle tiroidektomi yapılan hastalarda postoperatif dönemde 25-OH D3 düzeylerinin taranarak gerektiğinde, replase edilmesi gerektiğini düşünüyoruz.
Keywords : Tiroidektomi, 25-OH D3, kalsiyum, nodüler guatr