Horizontal devamlı matris sütür tekniğinin travmatik yüz kesileri ve lokal flep cerrahisindeki etkinliği

Authors : Enver Arpaci

Pages : 372-378

Doi:10.31362/patd.846761

View : 24 | Download : 5

Publication Date : 2021-04-01

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Horizontal devamlı matris (HDM) dikiş tekniği eversiyon etkisi, uygun yara kapanması, iyi hemostaz sağlama ve pratik uygulamada kolaylık gibi avantajlarından dolayı cilt sütürasyonunda sıklıkla tercih edilen yöntemlerden biridir. Ancak cilt seviyesinde kan damarlarını sıkıştırıcı etkisinden dolayı ciltte ezilme yaralanması ve doku kanlanmasının hassaslaştığı cerrahi uygulamalarda uygun bir seçenek olarak tercih edilmemektedir. Bu çalışmadaki amaç HDM tekniğinin tercih edilmediği cerrahi durumlardaki uygulamaların sonuçlarını sunmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yüz bölgesinde travmatik kesiler ve vücudun çeşitli bölgelerinde flep ile rekonstrüksiyon uygulanmış ve cilt sütürasyonunun HDM dikiş tekniği ile yapıldığı 43 hasta dahil edildi. Kesilerin ve cilt defektlerinin boyut ve şekilleri, işlem sonrası dikiş hatlarında cilt nekrozu, yara ayrılması, enfeksiyon, sekonder cerrahi gereksinimi, hipertrofik skar gelişimi ve estetik görünüm açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Yüz bölgelerindeki skar oluşumu başka bir cerrah tarafından dört puanlık bir ölçekte derecelendirildi. Bulgular: Postoperatif süreçte iki hastada yara yeri enfeksiyonu, bir hastada hiperpigmentasyon, iki flep cerrahisi uygulamasında hipertrofik skar tespit edildi. Hiçbir hastada yara açılması, cilt nekrozu, sütür reaksiyonu, hipertrofik skar yeya sekonder cerrahi ihtiyacı olmadı. Sonuç: HDM, ince dikiş malzemeleri kullanılarak atravmatik bir yaklaşımla uygulandığında güvenli, kullanışlı ve tatmin edici sonuçlar sağlayan alternatif bir dikiş tekniğidir.
Keywords : Horizontal matris, cilt, laserasyon, flep