Surgical treatment of intracranial epidermoid tumors: a retrospective analysis of 29 surgically treated patients

Authors : Kadir Oktay, Ebru Guzel, Adnan Demirci, Özlem Nuray Sever, Vildan Kaya, Elif Akpinar, Mustafa Yildirim, Aslan Güzel, Hakan Seçkin

Pages : 677-686

Doi:10.31362/patd.670647

View : 28 | Download : 7

Publication Date : 2020-09-18

Article Type : Research

Abstract :Amaç: İntrakraniyal epidermoid tümörler iyi huylu, yavaş büyüyen ve nadir görülen tümörlerdir. Beynin ve kranyumun farklı bölgelerine görülebilmelerine rağmen, ağırlıklı olarak serebellopontin açı ve temporal bölgede yerleşirler. Bu çalışmada epidermoid tümörlerin klinik bulguları ve tümör yerleşimleri, cerrahi yöntemleri ve sonuçları incelendi. Materyal ve Metod: 2012-2019 yılları arasında tanı konulan intrakraniyal epidermoid tümörü bulunan 29 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışma grubunda 16 kadın ve 13 erkek hasta vardı. Tümörler 16 hastada serebellopontin açıda ve 13 hastada diğer bölgelerde yerleşmişti. Serebellopontin açıdan köken alan tümörleri olan 16 hastanın ikisinde hem infra hem de supratentoryal uzanım mevcuttu. Bu hastalardan birine retrosigmoid ve subtemporal yaklaşımlarla iki seansta subtotal rezeksiyon uygulandı. Tümör, belirgin vasküler yapılara yapışan kapsülü dışında eksize edildi. Diğer hastaya ise subtemporal yaklaşımla tek seansla gros total rezeksiyon uygulandı. Diğer 14 olguda sadece infratentoryal yerleşim mevcuttu. 25 hastaya gros total rezeksiyon ve 4 hastaya subtotal rezeksiyon uygulandı. Dört hastada postoperatif komplikasyon gelişti. Tümörü beyin sapına yapışan bir hasta postoperatif dönemde kaybedildi. Hiçbir hastada nüks görülmedi. Sonuç: İntrakraniyal epidermoid tümörlerin tedavisinin temel amacı cerrahi müdahale ile gros total tümör rezeksiyonu olmalıdır. Bununla birlikte, subtotal rezeksiyon morbidite ve mortaliteye neden olabilecek durumlarda hayati nörovasküler yapılara yapışık kapsüller bırakılarak yapılabilir. Total rezeksiyon yapılan tümörlerin nüks riski çok düşüktür.
Keywords : Epidermoid tümör, tedavi, serebellopontin açı, komplikasyon