Letrozole versus gonadotropins for ovulation induction in patients with endometriosis: a prospective randomized trial

Authors : Tolga Atakul, S. Özlem Altinkaya, Gökalp Öner, Mahmut Tuncay Özgün, Yılmaz Şahin, Ercan Mustafa Aygen

Pages : 199-206

Doi:10.31362/patd.548470

View : 28 | Download : 6

Publication Date : 2020-01-21

Article Type : Research

Abstract :Amaç: Bu çalışmada letrozol ve gonadotropinlerin evre 1-2 endometriozisli infertil hastalarda ovülasyon indüksiyonu üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Prospektif randomize olarak dizayn edilen çalışmaya tanısal laparoskopi yapılan ve histolojik olarak tanı konulan evre 1-2 endometriozisli 20 hasta dahil edildi. Zamanlanmış cinsel ilişki ile devam etmeyi planlayan hastalar, en az üç en fazla beş ovulasyon indüksiyonu döngüsü için letrozol (n=10) veya gonadotropinler (n=10) olmak üzere iki tedavi grubuna ardışık olarak randomize edildi. Bulgular: Ovulasyon, letrozol grubunda %82,2 (37/45 siklus) ve gonadotropin grubunda %86,4 (32/37 siklus) oranlarında gerçekleşti. İki grup arasında ovulasyon oranları istatistiksel olarak benzerdi ( p =0,590). hCG uygulamasının yapıldığı gün gonadotropin grubunda toplam folikül sayısı anlamlı olarak yüksekti (2,33±0,71 ve 3,05±0,91, p<0,001). Klinik gebelik oranları hem tamamlanmış siklus başına hem de hasta başına iki grup arasında benzerdi (sırasıyla siklus başına %8,1 ve %9,4  p =0,850 ve hasta başına %30 ve%30, p =1,000). Sonuç: Letrozol iyi tolere edilebilen bir ovulasyon indüksiyonu ajanıdır.  Evre 1-2 Endometriozisli hastalarda letrozolün ovülasyon indüksiyonu üzerindeki etkileri gonadotropinlerle karşılaştırılabilir bulunmuştur.
Keywords : etrozol, gonadotropin, endometriozis