Anatomical Changes in Diabetic Foot
Authors : Gurmeet Singh Sarla
Pages : 49-56
Doi:10.26453/otjhs.539654
View : 6 | Download : 2
Publication Date : 2020-03-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Diyabetik hastaların, amputasyon gerektiren, kangreni geliştirme olasılığı 15 kat daha fazladır. Travmatik olmayan uzuv amputasyonlarının çoğu, diyabetin komplikasyonlarından kaynak-lanmaktadır.Bu çalışmanın amacı diyabetik ayak ülseri olan has-talarda meydana gelen çeşitli anatomik değişiklikleri analiz etmek-tir. Materyal ve Metod: Hindistan BHDC Profesör ve Cerrahi Ana-bilim Dalı Başkanı yönetimindeki üçüncü basamak hastanesinde Diyabet Kliniğine başvuran 70 hastanın ayak lezyonunun doğası, yerleşim yeri, büyüklüğü, ayak lezyonlarının etiyolojisi ve yara bezlerinin hassasiyet ve kültürü konusunda prospektif bir çalışma yürütüldü. Bulgular: En sık görülen lezyonlar nasır, kuru cilt, fissür, hiper-trofik ve kırılgan tırnak formlarında cilt ve tırnak değişiklikleri (47 hasta,% 67.1) görülmüştür. 20 hastada (% 28,5) ülser mevcuttu ve 3 hastada (% 4,2) kangren vardı. 56 hasta (% 80) çoklu yara de-bridmanları ile tedavi edildi ve seri pansumanlar yapıldı.11 has-tadan (% 15.7) yara iyileşmesi için cilt grefti istedi. 3 hasta için (% 4.2) bir çeşit amputasyon gerektirdi. Sonuç: Kesin diyabetik kontrol, günlük pansumanlar, yeterli, agresif ve zamanında debridman ve kültüre özgü antibiyotikler şeklinde cerrahi müdahale ile diabetik ayak yaralarının iyileştiği tespit edildi. Uygun seviyelerde amputasyon, septisemiyi önlemek için şiddetli enfeksiyonlarda hayat kurtarıcı önlemler olarak yapılmalı ve hayat kurtarıcı, kol ve ayak tasarrufundan daha önce-liklidir.Keywords : Amputasyon, ayak lezyonları, nöropati, yara debridmanı