- Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 4 Issue: 2
- Tip II Diabetes Mellitus’ta Kutanöz Sessiz Periyod
Tip II Diabetes Mellitus’ta Kutanöz Sessiz Periyod
Authors : Sibel Üstün Özek, Serpil Kuyucu Yildiz, Nebil Yildiz
Pages : 210-220
Doi:10.26453/otjhs.484278
View : 12 | Download : 2
Publication Date : 2019-06-30
Article Type : Research
Abstract :Diabetik sensorimotor polinöropatide küçük lif tutulumunu göstermekte kutanöz sessiz periyodun (KSP) diğer elektrofizyolojik yöntemlere ve klinik muayeneye bir üstünlük taşıyıp taşımadığı, tutulan liflere ek olarak A-Del ta liflerindeki anormalliği göstermekte ne düzeyde katkı sağlayacağının araştırılması planlandı. 51 Diabetes Mellitus (DM) Tip II'li olgu ve 19 adet normal olgu incelendi. İki alt ve bir üst ekstremitede motor ve duysal iletiler, Tibial F yanıt, H refleksi ve KSP kaydı yapıldı. Hasta grubu H refleks latans, tibial ileti hızı, minimal Tibial F yanıt latansı ve sural sinir duysal yanıt amplitüdlerinde rastlanan anormalliklere göre normaller A Grubu, iki testinde pozitif sonuç alınanlar B grubu ve üç ya da dört testte patoloji saptananlar C grubu olarak sınıflandırıldı. Grupların kendi aralarında ve kontrollerle sonuçları karşılaştırıldı. Sonuç olarak KSP başlangıç latansının hasta grubunda, özellikle de C grubu kontrollerle karşılaştırıldığında anlamlı olarak geciktiği tespit edildi (p=0,008). KSP süresi ve bitiş latansında buna benzer bir değişiklik saptanmadı. Tibial sinir motor yanıt ileti hızı kontroller ile B ve C grubu arasında anlamlı fark vardı (p=0,008 ve p=0,000). B ve C grubunda Tibial F yanıt latansı sırasıyla (p=0,008 ve p=0,000 ) ve H refleks latansı da sırasıyla (p=0,002 ve p=0,000) istatistiksel anlamlı uzun saptandı. Başlangıç latansındaki bu gecikmenin diabette diğer duysal uyarıları taşıyan liflerle birlikte belirgin A-Delta tutulumunu gösteriyor olabileceğini düşündürmüştür. Hafif ve orta düzeyde polinöropatisi olanlarda KSP anormalliği gözlenmezken ciddi polinöropatisi olanlarda KSP başlangıç latansının anlamlı uzun olduğu görülmüştür.Keywords : Diabetes mellitus, Kutanöz sessiz periyod, A-delta lifleri