- Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 13 Issue: 47
- Detection of vancomycin-resistant enterococci and vancomycin-resistance genes in patients hospitaliz...
Detection of vancomycin-resistant enterococci and vancomycin-resistance genes in patients hospitalized in the pediatric intensive care unit
Authors : Ömer Okuyan, Necmi Aksaray, Suna Kizilyildirim, Cansu Önlen Güneri, Fatih Köksal
Pages : 405-411
Doi:10.17944/mkutfd.1113953
View : 18 | Download : 4
Publication Date : 2022-12-15
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Vankomisine dirençli enterokok (VRE) enfeksiyonu ve kolonizasyonu, özellikle yoğun bakım ünitesi (YBÜ) hastalarında giderek artan sıklıkta görülmektedir. Bu çalışmanın amacı, Pediatrik YBÜ’de (PYBÜ) yatan hastalardan alınan sürüntü örneklerinde VRE’yi saptamak, kolonizasyonu ve izolatlar arasındaki klonal ilişkiyi araştırmaktı. Yöntem: Çalışmada, Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi PYBÜ’nde yatan 82 hastadan dış kulak yolu (DKY), göbek bölgesi ve rektal bölgeden sürüntü örnekleri alındı. Hastalardan alınan 246 sürüntü örneği Kanamisin-Esculin-Azide agara inoküle edildi. İzolatlar, BBL Crystal Gram-Positive tanımlama sistemi yardımıyla tanımlandı. İzolatların vankomisine (30 μg) duyarlılıkları Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile CLSI kriterlerine göre araştırıldı. Fenotipik olarak tanımlanmış vankomisine dirençli enterokoklarda VanA-VanB genleri, Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR) yöntemi ile araştırıldı. Vankomisine duyarlı (VSE) ve dirençli enterokoklar arasındaki klonal ilişki SmaI-PFGE yöntemi ile belirlendi. Bulgular: Hastalardan alınan 246 sürüntü örneğinden 14’ü (%28.5) VRE olan toplam 49 (%20.3) enterokok suşu izole edildi. Enterokok izolatlarının 27’si (%55.10) E. faecium ve 13’ü (%26.53) E. feacalis idi. Vankomisine dirençli E. faecium ve E. feacalis izolatlarının 11’inde VanA tipi direnç tespit edilirken, hiçbir örnekte VanB tipi direnç tespit edilmedi. İzolatlar arasında önemli bir klonal ilişki yoktu. Sonuç: Çalışma boyunca PYBÜ’de VRE prevalansı yüksek olmasına rağmen enterokok enfeksiyonu gözlenmedi.Keywords : Vankomisine dirençli enterokoklar, VanA, VanB, PCR, SmaI-PFGE