- Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 12 Issue: 43
- Evaluation of Time in Therapeutic Range in Patients with Cerebrovascular Disease Receiving Treatment...
Evaluation of Time in Therapeutic Range in Patients with Cerebrovascular Disease Receiving Treatment with Warfarin
Authors : Neslihan Eşkut, Pınar Tamer, Özge Yilmaz Küsbeci, Ceyla Ataç, Ipek Inci
Pages : 88-93
Doi:10.17944/mkutfd.937769
View : 23 | Download : 6
Publication Date : 2021-08-19
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Varfarin tedavisinin etkinliği, Terapötik Aralıkta Olma Zamanı (TTR) ile doğrudan ilişkilidir. Bu çalışmada, inme polikliniğinde izlenen warfarin kullanan hastalarda etkinlik ve hedefe ulaşma oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: İnme polikliniğinde izlenen, varfarin kullanan 103 hasta, retrospektif olarak değerlendirildi. Varfarin kullanım süreleri, ve endikasyonlarıyla trombotik veya hemorajik komplikasyonları kaydedildi. Hedef INR değeri mekanik kapaklı hastalarda 3.0-3.5, diğer endikasyonlar için 2.0-3.0 arasında belirlendi. Bulgular: Çalışmaya 47’si erkek 56’sı kadın olmak üzere, ortalama yaşları 67.14 ± 14.19 olan 103 hasta dahil edildi.Varfarin kullanım endikasyonları sırasıyla hastaların %61,6’sında non-valvular atrial fibrilasyon, %12.62’sinde eko kardiyografide (EKO) akinetik/hipokinetik alan, %8.74’ünde trombofili, %3.88’inde metalik protez kapak, %6.79’unda sık geçici iskemik ataklar, %5.82’sinde atrial fibrilasyonla birlikte EKO’da hipokinetik alan ve % 0.87’sinde vertebral arter diseksiyonuydu. Hastaların %46.8’inin iyi kontrolde olduğu, ortalama TTR’nin %64.09 olduğu saptandı; ayrıca, TTR %36.8’inde %100 idi. İkisinde intraserebral kanama olan 10 hastada (%9.70) minör/majör hemorajik olay kaydedildi. Sonuç: Bu çalışmada saptanan ortalama TTR değeri, ülkemizde bildirilen orandan oldukça yüksektir. Çalışma bulgularımız, yakın izlemin inmeli hastalarda çok önemli ve hayati olduğunu göstermektedir. Varfarin kullanan inme hastalarının düzenli takibinin ve hastaları bilgilendirmenin optimal antikoagülasyon sağlanmasına ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olacağına kanısındayız.Keywords : Varfarin, Etkinlik, Antikoagulasyon, İskemik Serebrovasküler Hastalık