- Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 5 Issue: 19
- Derin Ven Trombozunda Ultrasonik Tomboliz Kateter Tedavisi
Derin Ven Trombozunda Ultrasonik Tomboliz Kateter Tedavisi
Authors : Celalettin Karatepe, Bayer Çinar, Cem Lale, Onur Göksel
Pages : 19-28
Doi:10.17944/mkutfd.78006
View : 10 | Download : 5
Publication Date : 2015-03-03
Article Type : Other
Abstract :Amaç: Biz çalışmamızda derin ven trombozunda (DVT) Ultrasonik Tromboliz Kateterinin (UTK) kullanılabilirliğini ve etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Mart 2011 ile Eylül 2013 tarihleri arasında Ultrasonografi (USG) ile DVT tanısı konmuş ve UTK tedavisi uygulanmış hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. UTK tedavisinde rekombinant insan doku plazminojen aktivatörü (alteplase) ve EKOS EkoSonic® Endovascular System (EKOS Corporation, Bothell, Washington, USA) kullanıldı. İşlem sonrasında tedavi venografi ve venöz doppler ultrasonografi (USG) ile değerlendirildi. Bulgular: UTK tedavisi uygulanan 22 hastanın %77.3’ünde (n=17) tromboz femoral vende, %18.2’sinde (n=4) iliak vende, %4.5’inde (n=1) vena kava inferiorda idi. Semptomların başlama zamanı ortalama 21.8 gün (3-72 ) idi. Hastaların %77.3’ünde (n=17) tromboliz başarılı oldu. Hastaların %50’sinde (n=11) tam tromboliz sağlanırken, %27,3 (n=6) hastada kısmi tromboliz elde edildi. Hiç bir hastada pulmoner emboli gözlenmedi. 2 hastada kateter takılma yerinde kanama gözlendi. Sonuç: UTK tedavisi tromboliz infüzyon miktarını, zamanını ve buna bağlı olarak kanama komplikasyonu oranını azaltır ve erken ve etkili tromboliz sağlamasından dolayı venöz kapak hasarını önleyerek DVT'nin geç dönem komplikasyonu olan Post Trombolitik Sendromun (PTS) gelişmesini azaltır. Sonuç olarak DVT’de UTK tedavisi kullanımı kolay, sistemik ve lokal komplikasyonları az, etkili, başarı oranı yüksek bir tedavi seçeneğidir.Keywords : Derin, Ven, Trombozunda