- Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 9 Issue: 3
- Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Tanısı Alan Çocuk ve Ergenlerde Uzun Süreli Metilfenidat...
Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Tanısı Alan Çocuk ve Ergenlerde Uzun Süreli Metilfenidat Kullanımının Büyüme ve Kemik Yoğunluğu Üzerine Etkilerinin Araştırılması
Authors : Zeynep Anıl Şahin, Ismail Gökhan Şahin, Leyla Bozatli, Işık Görker
Pages : 208-214
Doi:10.47572/muskutd.928527
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2022-12-30
Article Type : Research
Abstract :Bu çalışmamızdaki amacımız, Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tanılı olgularda en sık kullandığımız farmakolojik tedavi ajanı olan metilfenidatın büyüme ve kemik yapısı üzerine etkilerini araştırmaktır. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı tarafından DEHB tanısı ile takip edilen; 30 erkek vaka, olgu grubu olarak çalışmaya dahil edildi ve benzer yaş grubundaki kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Gruplar; yaş (yıl), boy uzunluğu (cm), vücut ağırlığı (kg) ve vücut kitle indeksi (kg/m2), 25-hidroksikolekalsiferol (Vitamin D), serum kalsiyum değerleri (mg/dl) ve DEXA (Dual enerjili x-ray absorpsiyometrisi) sonuçları ile karşılaştırılarak değerlendirildi. Çalışmamızda büyüme parametreleri [boy(cm), vücut ağırlığı (kg), vücut kitle indeksi (kg/m2)], Vitamin D düzeyleri, lomber ve kalça kemik mineral yoğunluğu açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Serum kalsiyum düzeyleri, proksimal femur ve lomber vertebra Z skorlarının olgu grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük olduğu tespit edildi (p=0.001; p=0.013; p=0.015). Metilfenidat tedavisi, DEHB olgularında altın standart farmakolojik tedavidir. Literatürde hiçbir çalışmada DEHB olgularında metilfenidat kullanımına bağlı olarak kontrol grubuna kıyasla daha iyi büyüme parametreleri ve kemik yoğunluğu saptanmamıştır. Literatürle uyumlu olarak çalışmamızda büyüme parametreleri açısından gruplar arası fark saptanmadı. Kemik parametrelerinde ise, kalça ve lomber vertebra Z skorları ve serum kalsiyum düzeylerinin olgu grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük olduğu tespit edildi. Vitamin D düzeyleri açısından gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı fark tespit etmemiş olmamıza rağmen ortalama değerler açısından olgu grubumuzun Vitamin D eksikliği, kontrol grubumuzun ise Vitamin D yetersizliği tanımına uymasının önemli olduğunu düşünüyoruz.Keywords : Kemik Büyümesi, Absorptiometri, DEHB, Metilfenidat