- Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi
- Vol: 6 Issue: 3
- The Impact of Erythrocyte Suspension Transfusion on Clinical Outcomes in Critical Care Settings
The Impact of Erythrocyte Suspension Transfusion on Clinical Outcomes in Critical Care Settings
Authors : Gürhan Taşkin, Ramazan Öcal
Pages : 123-128
View : 8 | Download : 2
Publication Date : 2019-12-31
Article Type : Research
Abstract :Bu araştırma ile yoğun bakım hastalarında eritrosit süspansiyonu (ES) transfüzyona ait potansiyel riskler ve transfüzyonun klinik sonuçlar üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yoğun Bakım Ünitesinde (YBÜ) 24 saatten uzun süre yatarak tedavi gören 259 hasta araştırmaya dâhil edilmiştir. Bu hastalara ait demografik veriler, APACHE II skorları, yoğun bakım yatış süreleri, mortalite, kültür üreme sonuçları, transfüzyon uygulanan hastaların anemi nedenleri ve Hemoglobin (Hgb) ve Hematokrit (Hct) düzeyleri ile transfüzyon sonrası Hgb ve Hct düzeyleri ve transfüzyona ait komplikasyonlar değerlendirildi. Araştırmaya dahil edilen 259 olgudan 78 (%30.1)’ne transfüzyon yapıldığı ve ortalama transfüzyon eşik hemoglobin değerinin 7.35±1.00 gr/dL olduğu saptandı. Transfüzyon grubunda kronik böbrek yetmezliği (p=0.007), sepsis (p=0.001) anlamlı oranda sık ve APACHE II skoru daha yüksek saptandı (p=0.001). YBÜ yatış süresi de transfüzyon grubunda (23.84±21.89 karşın 9.68±12.70 gün) anlamlı derecede uzundu (p<0.001). Nazokomiyal enfeksiyonlar transfüzyon grubunda %28.2 ile anlamlı derecede daha sıktı (p=0.043). Diğer yandan transfüzyonunun kendisi de mortalite (%37.2 karşın %22.7, p=0.016) ile yakın ilişkiye sahipti. Transfüzyon ile ilişkili komplikasyon izlenenlerde (p=0.048), eşlik eden malignite varlığında (p=0.020) ve nazokomiyal enfeksiyon gelişenlerde (p=0.048) mortalite oranı anlamlı düzeyde sık saptandı. ES transfüzyonunun hayat kurtarıcı olmasının yanı sıra potansiyel risklerin göz önünde bulundurularak hastaların ihtiyaçlarının titizlikle seçilmesi gerekmektedir. Kısıtlı transfüzyon stratejisinin daha düşük mortalite oranlarına sahip olması ise en dikkat çekici sonuçlarımızdan biridir.Keywords : Eritrosit Süspansiyonu, Hemoglobin, Mortalite, Transfüzyon, Yoğun Bakım