- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 15 Issue: (Special Issue-1) 21. Mersin Pediatri Günleri Bildiri Kitabı Special Issue
- Rekürren miyoperikardit görülen çocuk hastalar: Tek merkez deneyimi
Rekürren miyoperikardit görülen çocuk hastalar: Tek merkez deneyimi
Authors : Derya Duman, Derya Karpuz
Pages : 221-225
View : 8 | Download : 3
Publication Date : 2022-06-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kalp kasının tutulumu ve inflamasyonu ile karekterize miyokardit, çoğunlukla viral bir enfeksiyon sonrası görülür. Perikard tutulumu da olursa miyoperikardit denilir. Miyokardit iyileştikten ve kardiyak enzimler normalleştikten sonra herhangi bir zaman aralığında tekrar miyokardit geçiren vakalara rekürren (tekrarlayan) miyokardit denilmektedir ve oldukça nadir görülen bir durumdur. Bu çalışmada kliniğimizde takip edilen rekürren miyokarditli olguları incelemeyi amaçladık. Yöntem: 1 Haziran 2020 – 1 Ocak 2022 tarihleri arasında, hastanemizde çocuk kardiyoloji tarafından yatırılarak takip edilen rekürren miyoperikarditli vakalar dosya sisteminden taranarak analiz edildi. Bulgular: Toplamda 5 hasta tespit edildi. Yaş aralığı 10-14 yıl arasında değişiyordu (3 kız, 2 erkek, ortalama yaş 11.8 yıl, aralık 10-14 yıl). Troponin I değerleri ortalama 10.672 ng/L , median 250 ng/L (aralık 143-26.638 ng/L, üst sınır 20) idi. Ekokardiyografide her hastada minimal perikardiyal efüzyon görüldü. Kardiyak MRG çekilebilen 4 hastada miyoperikardit lehinde tutulum izlendi. Ortalama 4.4 ay (aralık 2-7 ay) sonrasında tekrar göğüs ağrısı ile başvurduklarında bakılan Troponin I değerleri yüksekti (ortalama 3425.4 ng/L, median: 557, aralık 350-13.801). Rekürren miyokperikardit düşünülen hastaların 3’ünde altta yatan ek hastalık (konjenital adrenal yetmezlik, Duchenne Musküler Distrofi ve Ailevi Akdeniz Ateşi) mevcuttu. Takiplerinde ek sorun olmayan ve kardiyak fonksiyonlar da bozulma olmayan hastalar kolşisin tedavisi ile taburcu edildiler. Sonuç: Göğüs ağrısı olan ve daha önce miyoperikardit geçirme öyküsü olan çocuklarda, rekürren miyoperikardit görülebilir. Altta yatan hastalıklar araştırılmalıdır. Kolşisin tedavisi iyileşme döneminde de bir müddet daha devam ettirilmelidir.Keywords : Miyoperikardit, elektrokardiyografi, kardiyak manyetik rezonans görüntüleme, aritmi