- Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
- Vol: 14 Issue: 2
- Sınırlı evre küçük hücreli akciğer kanseri tanılı hastalarda eşzamanlı kemoradyoterapi öncesi sistem...
Sınırlı evre küçük hücreli akciğer kanseri tanılı hastalarda eşzamanlı kemoradyoterapi öncesi sistemik immün inflamasyon indeksi’nin sağ kalıma etkisi
Authors : Ahmet Küçük, Şükran Eskici Öztep, Eda Bengi Yilmaz, Erkan Topkan
Pages : 186-198
Doi:10.26559/mersinsbd.842266
View : 15 | Download : 2
Publication Date : 2021-08-25
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Birçok çalışmada, nötrofil (N), trombosit (T) ve lenfosit (L) bazlı sistemik immün inflamasyon indeksinin (Sİİ) çeşitli solid tümör tiplerin de sağ kalım sonuçlarını öngörebildiği gösterilmiştir. Daha önce sadece SE-KHAK hastalarından oluşan gruplarda eşzamanlı kemoradyoterapi (E-KRT) öncesi Sİİ’nin prognostik önemini araştıran çalışma olmaması nedeniyle Sİİ’nin bu hasta grubundaki prognostik önemini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Ocak 2007-Aralık 2018 tarihleri arasında iki radyasyon onkolojisi merkezinde E-KRT ile tedavi edilen SE-KHAK hastalarını içeren retrospektif veriler analiz edilmiştir. Sİİ değerleri E-KRT'nin başlamasından önceki 7 gün içerisinde elde edilen toplam 139 hastanın periferik kan örneklerinde Sİİ = N×T/L formülü kullanılarak hesaplandı. Çalışma popülasyonunu farklı genel sağ kalım (GS) sonuçlarına sahip iki gruba ayırabilecek tedavi öncesi Sİİ’nin optimal eşik değeri receiver operating characteristic (ROC) analizi ile değerlendirildi. Genel sağ kalım (GS) Kaplan-Meier eğrileri kullanılarak bulunmuştur. Birincil sonlanım noktası Sİİ değeri ve GS sonuçları arasındaki ilişkiydi. Bulgular: Tedavi öncesi Sİİ’nin optimal eşik değeri 524 olarak bulunan hastalar iki gruba ayrılmıştır [Eğri altındaki alan (AAA): %68.1; duyarlılık: %68.6; özgüllük: %66.4]: Grup 1: Sİİ<524 (N=65) ve Grup 2: Sİİ≥524 (N=74). İki Sİİ grubu arasındaki Kaplan-Meier karşılaştırmaları Sİİ <524 grubunda Sİİ ≥524’ten anlamlı düzeyde daha uzun GS olduğunu (sırasıyla 34.6’ya karşı 12.5 ay; p<0.001) gösterdi. Benzer şekilde, 5- (%32'ye karşılık %8.9) ve 8 yıllık (%15'e karşılık %6) GS oranları da Sİİ<524 grubunda daha iyiydi. Çok değişkenli analizler sonucunda Sİİ’nin GS (p <0.001) için bağımsız bir prognostik faktör olduğu görülmüştür. Sonuç: Bu retrospektif analiz sonuçları tedavi öncesi Sİİ’nin, E-KRT ile tedavi edilen SE-KHAK hastaları için güçlü ve bağımsız bir prognostik biyobelirteç olduğunu göstermiştir.Keywords : Küçük hücreli akciğer kanseri, Sistemik İmmün İnflamasyon İndeksi, Prognoz, Genel sağ kalım