- Akdeniz Tıp Dergisi
- Vol: 9 Issue: 2
- Alt Ekstremite Geniş Defektlerinin Peforatör Flepler İle Onarımı: Serbest Flep İle Rekonstrüksiyona ...
Alt Ekstremite Geniş Defektlerinin Peforatör Flepler İle Onarımı: Serbest Flep İle Rekonstrüksiyona Alternatif Çözüm
Authors : Zumreta Rizvanovic, Anı Cinpolat, Tamer Seyhan
Pages : 148-153
Doi:10.53394/akd.1013297
View : 9 | Download : 4
Publication Date : 2023-05-01
Article Type : Research Article
Abstract :Amaç: Alt ekstremite doğumsal veya edinsel doku defektlerinin uygun şekil ve fonksiyonel onarımı, plastik cerrahinin temel konularındandır. Bu makalede rekonstrüksiyonu zor olan bu anatomik bölgenin farklı tedavi yöntemlerini ve serbest flep ile rekonstrüksiyona alternatif çözüm metotlarını araştırdık, ayrıca defektin lokalizasyonuna ve büyüklüğüne bağlı olarak tedavi algoritmasını gözden geçirdik. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada; 2011–2017 tarihleri arasında, alt ekstremite yumuşak doku defekti tanısıyla cerrahi olarak tedavi edilen 27 olgu, defektin yerleşim yerine göre tercih edilen tedavi alternatifleri ve perforator fleplerin serbest fleplere olan avantajları yönünden değerlendirildi. 7 hastada proksimal 1/3 kruris yerleşimli yumuşak doku defekti, 12 hastada orta 1/3 kruris yerleşimli yumuşak defekti, 8 hastada ise distal 1/3 kruris yerleşimli alt ekstremite yumuşak doku defekti mevcuttu. Bulgular: 3 olguda erken venöz konjesyon, 1 olguda yara yeri enfeksiyonu izlendi. Venöz konjesyon kendiliğinden geriledi, yara yeri enfeksiyonu uygun yara bakımı ile iyileşti. 3 olguda flep distalinde parsiyel flep kaybı izlendi, ikinci bir operasyona gerek kalmadan yara bakımı ile tedavi edildi. Sonuç: Perforatör flepler, alt ekstremite yumuşak doku defekti rekonstruksiyonunda güvenilir ve etkili bir yöntem olup travma sonrası erken dönemde başarıyla uygulanabilir. Cerrahi tekniğin nispeten kolay olması ve mikrocerrahi gerektirmemesi nedeniyle güvenle uygulanabileceğini düşünmekteyiz.Keywords : alt ekstremite rekonstrüksiyonu, perforatör flep, doku defekti