- Kocatepe Tıp Dergisi
- Vol: 20 Issue: 1
- PREMATÜRE RETİNOPATİSİ TEDAVİ SEÇENEKLERİNİN REFRAKSİYON ÜZERİNE ETKİSİ
PREMATÜRE RETİNOPATİSİ TEDAVİ SEÇENEKLERİNİN REFRAKSİYON ÜZERİNE ETKİSİ
Authors : Müberra Akdoğan
Pages : 33-39
Doi:10.18229/kocatepetip.457397
View : 12 | Download : 7
Publication Date : 2019-02-25
Article Type : Research
Abstract :AMAÇ: Prematüre retinopatisi(ROP) nedeniyle değişik tedavi yöntemleriyle tedavi edilmiş çocukların tedavi seçeneklerinin refraksiyon üzerine etkisini araştırmak.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya ROP nedeniyle 2016 Nisan ile 2017 Nisan tarihleri arasında takip ettiğimiz düzeltilmiş yaşları yaklaşık 1 olan 119 olgunun 238 gözü alındı. Retinopatisi olmayan veya tedavisiz retinopatili olgular grup 1 n=153(%64,2), intravitreal Bevacizumab(IVB) yapılmış olanlar grup 2 n=36(%15,1), lazer yapılmış olanlar grup 3 n=13(%5,4) ve lazer+IVB yapılmış olanlar grup 4 n=36(%15,1) olmak üzere gruplara ayrıldı. Grupların sferik eşdeğer (SE) değerleri irdelendi. Tüm ölçümler sikloplejili olarak Retinomax 3 otorefraktometre (Righton, Japonya) ile alındı. Grupların SE değerleri ile doğum haftası, doğum kilosu ve ROP evreleri arasında korelasyona analizi yapıldı.BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 119 olgunun ortalama gestasyonel yaşı 30.1±2.8 (23-36) hafta, ortalama doğum ağırlığı 1395±487 (520-3000)gr,ortalama küvezde kalma süresi 45.7±31 (0-175) gün idi. Grup 1’den 4’e doğru sırasıyla miyopi düzeyleri 0.019±0.2; 0.083±0.3; 0.76±1.64 ve 2.25±3.8, hipermetropi düzeyleri 2.46±1,59; 2.4±1.78; 1.41 ±1.39, ve 1.65±1.83 idi. Tedavisiz grupla karşılaştırıldığında miyopik olgularda grup 3 (p=0.12) ve grup 4 (p=0.001); hipermetropik olgularda grup 3 (p=0.02) ve grup 4 (p=0,018) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı idi. SE ise 2.4±4.5 (p=0.17), 1.75±1.76, (p=0,018), -1.5±5(p<0.0001) sırasıyla olarak bulunmuştur. Lazer sayısı ve 1D üstü miyopi karşılaştırıldığında 140±364- 1176±856 şut (p<0.0001) olup spot sayısı arttıkça miyopi sıklığının arttığı gözlenmiştir. Miyopi ile doğum haftası (r=-0,366, p<0,001) ve doğum kilosu (r=-0,299, p<0,001) arasında negatif korelasyon gözlenmiştir.SONUÇ: Lazer tedavisi ileri evre ROP’da regresyon sağlayabilse de miyopik yönde göz gelişimi ortadan kalkmamaktadır. Bu durum lazer gereken olguların lazer tedavisi gerekmeyenlere göre daha ileri evre ROP olguları olmalarından da kaynaklanabilir.Keywords : Miyopi, Prematüre Retinopatisi, İntravitreal Bevacizumab, Lazer Tedavisi