- Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 21 Issue: 3
- OKUL ÖNCESİ VE OKUL ÇAĞI ÇOCUKLARDA ŞOK DALGA LİTOTRİPSİ BAŞARISI FARKLI MI?
OKUL ÖNCESİ VE OKUL ÇAĞI ÇOCUKLARDA ŞOK DALGA LİTOTRİPSİ BAŞARISI FARKLI MI?
Authors : Fatih Özkaya
Pages : 369-376
Doi:10.24938/kutfd.575456
View : 8 | Download : 4
Publication Date : 2019-12-31
Article Type : Research
Abstract :Amaç : Bu çalışmamızdaki amaç, okul öncesi (0-7 yaş) ve okul çağı (8-16) dönemindeki böbrek taşı tedavisinde şok dalga litotripsi (SWL) etkinliğinin ve güvenilirliğinin retrospektif olarak karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler : Ocak 2014 - Ocak 2018 tarihleri arasında böbrek taşı olan ve SWL ile tedavi edilen 16 yaşından küçük toplam 283 çocuk hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalar okul öncesi (Grup 1, <7 yaş) ve okul çağı (Grup 2, 7-16 yaş) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tanı, direkt üriner sistem grafisi, ultrasonografi, intravenöz ürografi ve/veya azaltılmış doz kontrastsız bilgisayarlı tomografi ile konuldu. Gruplar; başarı, odaklama yöntemi, taş lokalizasyonu, boyut, opasite ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular : İki yüz seksen üç çocuk hastanın 166 (%58.6)’sı erkek 117 (%41.4)’si ise kız idi. SWL başarı oranları grup 1’de 127/132 (%96.2) ve grup 2’ de 136/151 (%90.1) olarak belirlendi. Grup 1’de 108 (%81.8) ve grup 2’de 93 (%61.6) hastada taş boyutlarının ≤ 10 mm olduğu belirlendi. Sırasıyla 1. ve 2. gruplarda opak / non-opak taş oranı; 54 (%40.9) / 78 (%59.1) ve 104 (%68.9) / 47 (%31.1) idi. Grup 1’de 5 (%3.8), grup 2’de ise 6 (%4) hastada komplikasyon izlendi. Sonuç : Çocukluk çağında görülen taş hastalığında tedavi için birçok alternatif tedavi yöntemi olmasına rağmen, SWL hala güncelliğini korumakta ve uygun olgularda hala ilk basamak tedavi seçeneği olarak kullanılmaktadır. Okul çağı dönemine göre okul öncesi dönemde, kırılan taş fragmanlarının pasajı ve temizlenmesi daha kolaydır ve SWL başarısını arttırmaktadır. Okul öncesi çocuklardaki üriner sistem taş hastalığının tedavisinde SWL, okul çağındaki çocuklardan daha başarılıdır. Randomize prospektif daha büyük hasta serileri ile bu durum daha iyi aydınlatılabilecektir.Keywords : şok dalga, litotripsi, pediatrik, taş hastalığı