- Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 19 Issue: 3
- AMYAND HERNİLERDE APENDEKTOMİ İLE EŞZAMANLI FITIK ONARIMINDA GREFT KULLANIMI GÜVENLİ MİDİR?
AMYAND HERNİLERDE APENDEKTOMİ İLE EŞZAMANLI FITIK ONARIMINDA GREFT KULLANIMI GÜVENLİ MİDİR?
Authors : Ibrahim Tayfun Şahiner, Murat Kendirci
Pages : 181-184
Doi:10.24938/kutfd.334362
View : 17 | Download : 3
Publication Date : 2017-12-18
Article Type : Research
Abstract :Amaç: İnguinal herni kesesi içinde apendiks vermiformis varlığı ile tanımlanan Amyand herni inguinal hernilerin yaklaşık %1ini oluşturur. Bu durum akut apandisit tablosu ile acil servise başvuruya neden olabileceği gibi, perioperatif insidental olarak da tespit edilebilir. Amyand herni tespit edilen hastalarda apendektominin yapılıp yapılmaması, apendektomi yapılınca fıtık onarımında sentetik greft kullanımının güvenirliği halen tartışma konusudur. Bu çalışmada kliniğimizde Amyand herni tanısı konulan ve cerrahi tedavisi yapılan hastaların sonuçları bildirilmiştir. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2016 tarihleri arasında takip ve tedavisi yapılan Amyand herni olguları retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların demografik verileri, preoperatif laboratuvar testleri ve radyolojik incelemeleri, peroperatif tedavi yaklaşımları, postoperatif yara yeri değerlendirmeleri not edildi. Bulgular: Hastaların tamamının erkek cinsiyet olduğu görüldü. Hastaların ortalama yaşı 48 (26-68 yıl) olarak bulundu. Hastaların 3’üne (%42.8) elektif inguinal herni operasyonu planlanırken 4’ü (%57.2) inkarsere sağ inguinal herni nedeni ile acil ameliyat edilmiştir. İnkarsere sağ inguinal herni tanısı ile ameliyat edilen 4 hastanın 3’ünde (%75) akut apandisit tablosu mevcut iken diğer bir hastada (%25) apendiks enflamasyonu tespit edilmedi. Tüm hastalara herniorafiye ek olarak apendektomi uygulanırken, herni onarımı Lichtenstein prosedürü ile prolen mesh tespiti yöntemi ile yapıldığı görüldü. Sonuç: Amyand herni oldukça nadir görülen, sıklıkla operasyon sırasında tanı alan bir durumdur. Amyand herni tespit edilen hastada herni onarımına apendektominin eklenmesi ve herniorafide sentetik mesh kullanımı güvenlidir.Keywords : herniorafi, apandisit, Amyand herni, greft enfeksiyonu, herniorafi