- Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Vol: 11 Issue: 3
- TRAVMATİK ASFİKSLİ (PERTHES SENDROMU) HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ
TRAVMATİK ASFİKSLİ (PERTHES SENDROMU) HASTADA ANESTEZİ YÖNETİMİ
Authors : Bora Bilal, Nezir Yılmaz, Mahmut Arslan, Aykut Urfalıoğlu, Gökçe Gişi, Hüseyin Yildiz, Hafize Öksüz, Selma Urfalıoğlu
Pages : 47-49
View : 18 | Download : 4
Publication Date : 2018-03-24
Article Type : Other
Abstract :ÖZET Travmatik asfiksi (Perthes sendromu); ciddi torasik kompresyon sonucu gelişen, servikofasiyal siyanoz, peteşi ve subkonjonktival hemoraji triadı ile karakterize bir klinik sendromdur. Sunulan olguda, torakoabdominal travma sonrası gelişen asfiksi sonucunda oluşan klinik bulguların tanınması ve hastanın anestezi yönetimi ile ilgili deneyimlerin paylaşılması amaçlanmıştır. Trafik kazası sonrası travmatik asfiksi saptanan, baş-boyun, göğüs bölgelerinde siyanoz, ödem, peteşileri ve gözlerde subkonjonktival hemorajisi olan 34 yaşında hasta tibia fraktürü nedeniyle operasyona alındı. Servikofasiyal değişiklikler zor entübasyon nedeni olabileceğinden videolaringoskopi kullanıldığında, peritonsiller bölge ve hipofarinkste peteşi, ödem olduğu görüldü. Patofizyoloji tam olarak açıklanamamakla birlikte, travma ile oluşan mediastinal kompresyon sonucu artmış intratorasik basınç suçlanmaktadır . Bulgular, basının şiddeti, süresi ve hayati organ hasarlanmalarıyla ilgilidir. Tedavi, mevcut patolojilerin tedavisi yanında destek tedavisini kapsamaktadır. Sonuç olarak bu olgularda gerekebilecek cerrahiler nedeniyle anestezi uygulamalarında uygun monitorizasyon yanında, entübasyon zorluğunun değerlendirilerek gerekli ekipmanın hazır bulundurulması önemlidir. SUMMARY Traumatic asphyxia (Perthes syndrome); Is a clinical syndrome characterized by cervicofacial cyanosis, petechiae, and subconjunctival hemorrhage triad, with severe thoracic compression. When present, it is aimed to identify the clinical findings that occur as a result of asphyxia after thoracoabdominal trauma and to share experiences about the anesthesia management of the patient. A 34-year-old patient with traumatic asphyxia following trauma, with cyanosis, edema, petitellar and subconjunctival haemorrhage in the head and neck, thoracic regions, was excluded because of tibia fracture. When videolaryngoscopy was used, the peritonsillary region and the hypopharynx petechiae, edema were seen as cervicofacial changes could be the cause of difficult intubation. Pathophysiology is not fully explained, but increased intrathoracic pressure resulting from trauma-induced mediastinal compression is implicated. Findings are related to the severity of the press, the duration and damage to vital organs. Treatment includes treatment of existing pathologies as well as supportive treatment. As a result, it is important that surgeons who are needed in these cases should be able to evaluate the difficulty of intubation and provide necessary equipment in addition to appropriate monitoring in anesthesia applications.Keywords : Travmatik asfiksi, Perthes sendromu, anestezi yönetimi