- Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi
- Vol: 11 Issue: 2
- Akut miyokart enfarktüsü nedeniyle perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda kontrast-kaynaklı a...
Akut miyokart enfarktüsü nedeniyle perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda kontrast-kaynaklı akut böbrek hasarı tespitinde C-reaktif proteinin-albümin oranının öngördürücü değeri
Authors : Ahmet KARAKURT
Pages : 231-243
View : 7 | Download : 2
Publication Date : 2021-08-01
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Bu çalışmada akut miyokart enfarktüsü (AME) nedeniyle primerperkütan koroner girişim (pPKG) yapılan hastalarda kontrast-kaynaklı akut böbrek hasarı (KK-ABH) gelişiminde C-reaktif protein - albümin oranının (CAO) öngördürücü değerini belirlenmesi amaçlamaktadır. Materyal ve Metot: Çalışmaya pPKG uygulanan ST-elevasyonsuz ve ST-elevasyonu 210 AME’li hasta dâhil edildi. Hastaların pPKG sonrası böbrek fonksiyon parametreleri ve en yüksek CAO değerleri hasta dosyalarından kaydedildi. Çalışma popülasyonunun CAO değerleri en küçükten en büyüğe doğru sıralandıktan sonra düşük-, orta- ve yüksek-CAO olmak üzere üç guruba ayrıldı (her n = 70). Bulgular: Seksen dokuz hastada (% 42.38) KK-ABH gelişti. Serum kreatininindeki (sCr) mutlak artışı, yüksek-CAO gurubunda [.31, interquartilerange (IQR): 1.925-.555], düşük- (.2, IQR: .118 - .27) ve orta-CAO’dan önemli ölçüde daha yüksek bulundu (.2, IQR: .13 - .33; p < .001). Receiveroperatingcharacteristic analizde CAO’ya ait eğri altındaki alan 0.689 (95% CI: .614-.763; p < .001) bulundu. KK-ABH gelişimine neden olacak diğer risk faktörleri ayarlandıktan sonra yapılan çok değişkenli regresyon analizi, CAO’nun KK-ABH gelişimini öngördürecek olduğunu gösterdi (OR: 1.345,% 95 CI: 1.009-1.794, p = .043). Sonuçlar: Yüksek CAO değerleri, pPCI uygulanan AME hastalarında KK-ABH gelişiminde bağımsız öngördürücüdür. Bu hasta grubunda, pPKG sonrası yüksek CAO değeri KK-ABH'nın gelişebileceği yönünde bizi uyarmalıdır.Keywords : Akut miyokart enfarktüsü, C-reaktif proteinin albümin oranı, kontrast- kaynaklı akut böbrek hasarı