Circumcision Technique With Smart Clemp
Authors : Kürşat Çeçen, Aslan Demir, Mert Ali Karadağ, Ramazan Kocaaslan, Mehmet Uslu
Pages : 169-174
View : 21 | Download : 5
Publication Date : 2016-11-01
Article Type : Research
Abstract :Sünnet işleminin süresini kısaltacak ve estetik açıdan daha tatmin edici bir yöntem olmaya aday SMART klemp yöntemini değişik parametrelerle değerlendirmek.GEREÇ VE YÖNTEM: 2010-2013 yılları arasında, yaşları 1-10 arasında değişen toplam 178 çocuk, tek bir üroloji uzmanı tarafından (KÇ) smartklemp kullanılarak sünnet edildi. Ek bir hemostatik yöntem kullanılmadı. Sütür atılmadı. Anestezi sonrası sünnet süresi kaydedildi. Sünnet sonrası 5. Gün tüm çocuklar çağrılarak smartklemp çıkartıldı ve 10. Gün tekrar çağrılarak oluşan komplikasyonlar kaydedildi. Ebeveynlere sünnet sonrası hissettikleri endişe ve estetik açıdan tatmin edici olup olmadığı sorularak kaydedildi.BULGULARAnestezi sonrası sünnet süresi ortalama 6 dk olarak olarak belirlendi. Onbir ( %6,1) çocukta yetersiz sünnet saptanırken tatmin edici düzeyleri kötü olarak değerlendirilen 5 çocuğa klasik dorsal slit yöntemiyle revizyon uygulandı. Yetmiş iki çocukta (%40,5) smartklemp çıkartıldığında, sünnet sonrası kalan mukozal alanda, parafimozisde görülene benzer ödem görüldü ve sünnet sonrası 10. günde çoğu kaybolurken 14 (%7,8) sünnet olgusunda saptanan ödem şiddetli düzeyde idi ve en uzunu 17. günde kayboldu. Sünnet sonrası kontrolde hiçbir olguda kanama ve enfeksiyon saptanmadı. Sünnetlerin tamamında, mukozal alanın, klasik dorsal slit yöntemine kıyasla daha fazla kaldığı dikkat çekti. Ebeveynlerin sünnet sonrası duydukları kaygı düzeylerinin oranları %10,6 hiç, % 31,4 az, %43,8 orta, % 14,04 yüksek düzeyde idi. Estetik sonucun tatmin düzeyleri ise %8,42 kötü, % 5,05 orta, %44,38 iyi ve % 42,13 çok iyi olarak belirlendi.SONUÇ: Sünnet işleminden genel memnuniyet düzeyi iyi olmakla birlikte, tek bir teknik altında standardize etmek için daha fazla çalışmalara ihtiyaç vardır.Keywords : Sünnet, Smart klemp, Memnuniyet düzeyi