- Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi
- Year: 2011 Issue: 3
- The Effect of Preoperative Smoking on Postoperative Cerebrovascular Accidents in Diabetic Patients U...
The Effect of Preoperative Smoking on Postoperative Cerebrovascular Accidents in Diabetic Patients Undergoing to Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Authors : Fatih Aygün
Pages : 97-102
View : 7 | Download : 2
Publication Date : 2011-11-01
Article Type : Research
Abstract :AMAÇ: Bu çalıșma koroner arter bypass cerrahisi (KABC) uygulanan diyabetik hastalarda gelișebilecek postoperatif serebrovaskü- ler olay (SVO) ile preoperatif sigara içiminin ilișkisini araștırmak için düzenlenmiștir. YÖNTEM: Bu prospektif çalıșmada Ocak 2008 ve Temmuz 2011 tarihleri arasında KABC geçiren 135 hasta yer aldı. Hastalar iki gruba ayrıldılar. Grup 1 sigara içenler (n=17), Grup 2 ise sigara içmeyenlerden olușuyordu (n=118). Postoperatif öngörülen SVO riski için Amerikan Kalp Derneği’nin 2004’de güncellediği ölçüt kullanıldı. Kriterlere göre tahmini postoperatif SVO riski %0,6 ile %2 (bü- tün hastalar için ortalama %1,04±0,4) arasında değiști. Bütün hastalar postoperatif olası SVO’yu tanıyabilmek için ameliyat sonrası 60 günlük takip programına alındılar. SVO açısından belirti, bulgu ya da șüphesi olan hastalar; radyoloji ve nöroloji bölümleri ile ișbirliği altında multi-disipliner yaklașım ve seri kraniyal tomografilerle değerlendirildiler. İstatistiksel analiz Student t, Fischer’in kesinlik, Yates’in düzeltmeli ki-kare testi ve Mann Whitney U testleri kullanılarak yapıldı. P değerinin 0,05’ten küçük olması anlamlı sayıldı. BULGULAR: Katılımcıların 83’ü erkek ve 52’si kadındı. Hem sigara içenlerin (%88,2) hem de içmeyenlerin (%57,6) grubunda erkekler kadınlara göre anlamlı derecede daha fazlaydılar (p< 0,05). Sigara içenler grubundaki erkek oranı, sigara içmeyenler grubundaki erkek oranından da anlamlı derecede fazlaydı (p< 0,05). İnsüline bağımlı DM oranı sigara içenler grubunda %52,9 ve içmeyenler grubunda %30,5’ti, ancak iki grup arası fark istatistiksel olarak anlamalı değildi (p> 0,05). Preoperatif olarak belirlenen tahmini postoperatif SVO oranı, intraoperatif pompa ve çapraz klampleme zamanları açısından gruplar arası anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Sigara içenler grubunda iki (%11,8) ve içmeyenler grubunda iki (%1,7) postoperatif SVO gö- rüldü. Postoperatif SVO oranı sigara içenlerde anlamlı derecede yüksekti (p< 0,05). SONUÇ: KABC için kardiyovasküler cerrahi bölümüne bașvurudan önceki son altı ayda sigara içmek, diyabetik hastalarda postoperatif SVO riskini arttırır.Keywords : Sigara içmek, koroner krter bypass graftlemesi, serebrovasküler olay, diyabetes mellitus.