- Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi
- Vol: 17 Issue: 3
- Abortus imminens tanılı hastalarda subkoryonik hematom varlığının gebelik sonuçlarına etkisi
Abortus imminens tanılı hastalarda subkoryonik hematom varlığının gebelik sonuçlarına etkisi
Authors : Orhan ALTINBOĞA, Betül YAKIŞTIRAN, Seyit Ahmet EROL, Ali Taner ANUK, Emre BAŞER, Yüksel OĞUZ, Ali ÇAĞLAR
Pages : 416-419
Doi:10.38136/jgon.745924
View : 17 | Download : 3
Publication Date : 2020-09-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Tersiyer referans hastanemizde, sonografik olarak ilk trimesterde subkoryonik hematom (SKH) bulgusu izlenen ve SKH bulgusu olmayan abortus imminens tanılı hastaların gebelik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlandı. Materyal ve Metod: Bu retrospektif kohort çalışmada Dr. Zekai Tahir Burak Hastanesi’nde 2017 ve 2018 yıllarında abortus imminens tanısı almış 450 hastanın kayıtları incelendi. Gebeliği hastanemizde sonlanmış olan (abortus, missed veya doğum şeklinde) ve tanı anında fetal kardiyak ativitesi pozitif olan, toplam 228 kayıta ulaşıldı. 228 abortus imminens tanılı hastanın 44’ünde subkoryonik hematom mevcuttu. Çalışmaya; 6-14 hafta arası gebeliği olan, abortus imminens kliniği ile başvurmuş, tekil gebeliği olan, fetal kalp atımı pozitif olan, sonografik değerlendirmesinde SKH görünümü izlenmiş ya da izlenmemiş kanama şikayeti olan hastalar dahil edildi. 14 haftadan büyük gebeliği olan, fetal kalp atımı negatif olan, abortus insipiens tanısı alan, habitüel abortus öyküsü olan, sistemik hastalığı olan gebeler, gebelik takibini ve doğumunu farklı bir merkezde yapmış olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. SKH tanısı alan toplam 44 hastanın gebelik sürecindeki abortus oranları, preterm gebelik, erken membran rüptürü (PPROM), sezaryen ve vajinal doğum oranları SKH bulgusu olmayan abortus imminens tanılı hastaların sonuçlarıyla karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler SSPSS (Inc; Chicago, IL, USA) versiyon 20.0 yazılımı kullanılarak yapıldı. Değişken verilerin dağılımında Kolmogrov-Simirnov, Shapiro-Wilk’s testi, sayısal verilerde student t-test ve Mann-Whitney U testi kullanıldı. p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: SKH izlenen hastalarda gebelik sonlanma haftaları anlamlı şekilde daha erken haftalarda izlendi. Ortalama gebelik sonlanma haftaları SKH izlenmeyen hastalarda 31.9± 11.5, SKH izlenen hastalarda 23.4± 12.7 olarak görüldü. SKH izlenen hastalarda abortus, sezaryen, vajinal doğum oranları sırasıyla, % 40.9, % 22.7, % 22.7, SKH izlenmeyen hastalarda ise sırasıyla, % 21.7, % 3.3 ve % 50 idi. Sonuç: Çalışmamızda, SKH izlenen hastalarda, kötü gebelik sonuçlarının literatürle uyumlu şekilde artmış olduğu görüldü. Prospektif ve daha geniş katılımlı çalışmalar, gebelik sonuçlarını daha net öngörmek adına önemli bilgiler sağlayacaktır.Keywords : Abortus imminens, subkoryonik hematom, gebelik sonuçları