- Akademik Gastroenteroloji Dergisi
- Vol: 19 Issue: 3
- Potent Antiviraller Arasında Fark Var mı? Tenofovir ve Entekavirin Noninvaziv Biyobelirteçler Üzerin...
Potent Antiviraller Arasında Fark Var mı? Tenofovir ve Entekavirin Noninvaziv Biyobelirteçler Üzerindeki 5 Yıllık Etkilerinin Karşılaştırılması
Authors : Serkan YALAKİ, Mehmet Suat YALÇIN
Pages : 116-122
Doi:10.17941/agd.629736
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2020-12-30
Article Type : Research
Abstract :Amaç: Kronik karaciğer hastalıklarının morbidite ve mortalitesi karaciğer fibrozisinin derecesi ile yakından ilişikilidir. Karaciğer fibrozisinin artık geri dönüşümlü olduğu ve tedavi ile geri döndürülebildiği bilinmektedir. Bu çalışmada, kronik hepatit B hastalarındaki fibrozisin gerilemesinde potent antivirallerin etkinliği non-invaziv testler üzerinde araştırılmış; şayet iyileşme yönünde etkinlikleri varsa aralarında bir farkın olup olmadığını araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Karaciğer biyopsisi yapılan kronik hepatit B hastalarının tıbbi kayıtları sistematik olarak incelendi ve uygunluk açısından tarandı. Potent antiviral tedavi başlanan ve 5 yıl boyunca alan naif hastalar seçildi. Bu hastaların çalışılan non-invaziv biyobelirteçlerinin (AAR, API, APRI, FIB-4, PLT, MPV) başlangıç, 3. yıl ve 5. yıl değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Tenofovir ve entecavir alan hastalarda APRI, AAR, API, MPV ve PLT dağılımları açısından 3 ölçüm arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (Friedman p <0,05). Bazal ve 3. yıl, bazal ve 5. yıl değerleri arasında APRI, AAR, API, MPV ve PLT ölçümleri açısından post-hoc ikili karşılaştırmalara göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (Wilcoxon p <0,016 Bonferroni düzeltmesi). Bu değerlerdeki iyileşme açısından iki ilaç arasında belirgin bir fark saptanmadı (Mann-Whitney U, p>0,05). Sonuç: Kronik karaciğer hastalıklarının tanısında ve tedavi takibinde karaciğer biyopsisinin altın standart olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte, biyopsi her zaman mümkün olmayabilir. Verilen tedavinin karaciğer histopatolojisi üzerinde yaptığı iyileşmeyi takip edebilmek için invaziv olmayan birkaç test kullanılabilir. Kr hepatit B hastalarında fibrozisteki iyileşme üzerinde potent antiviraller etkin ancak bu etkinlik açısından aralarında fark yoktur.Keywords : Entekavir, Fibrozis, Kr hepatit B, Noninvaziv test, Tenofovir