- Akademik Gastroenteroloji Dergisi
- Vol: 16 Issue: 3
- Helicobacter pylori eradikasyonunda ardışık 5+5 (10) günlük ve ardışık 7+7 (14) günlük tedavilerin k...
Helicobacter pylori eradikasyonunda ardışık 5+5 (10) günlük ve ardışık 7+7 (14) günlük tedavilerin karşılaştırılması
Authors : Çiğdem CİNDOĞLU, Ahmet UYANIKOĞLU, Umut SERT, Necati YENİCE
Pages : 91-96
Doi:10.17941/agd.351642
View : 14 | Download : 2
Publication Date : 2017-11-20
Article Type : Research
Abstract :Giriş ve Amaç: 1. basamak Helicobacter pylori tedavisinde klasik 3’lü tedavi amoksisilin+klaritromisin+proton pompa inhibitörü) ile eradikasyon oranları %50’lerin altına düşmüştür. Bu randomize, prospektif çalışmada gastroskopisinde peptik ülser (gastrik ülser ve/veya duodenal ülser) saptanan, histopatolojik olarak Helicobacter pylori pozitif olan hastalarda 5+5 (10) günlük ve 7+7 (14) günlük ardışık tedavi sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Mart 2014-Ağustos 2015 tarihleri arasında gastroskopide peptik ülser saptanan, histopatoloji, üre-nefes testi veya gaitada Helicobacter pylori antijeni sonuçlarından en az ikisinde pozitiflik tespit edilen ve daha önce eradikasyon tedavisi almamış 66 hasta ardışık olarak 2 gruba randomize edilerek çalışmaya alındı. Grup 1 hastalara (n: 33) 5 gün (amoksisilin 1 gr+esomeprazol 40 mg 2x1) ardından 5 gün (klaritromisin 500 mg+- metronidazol 500 mg+esomeprazol 40 mg 2x1) verildi. Grup 2 hastalara (n: 33) 7 gün (amoksisilin 1 gr+esomeprazol 40 mg 2x1) ardından 7 gün (klaritromisin 500 mg+metronidazol 500 mg+esomeprazol 40 mg 2x1) verildi. Her iki grupta esomeprazol 40 mg (1x1) 12 haftaya tamamlandı. 15 gün ilaçsız dönem sonrası üre-nefes testi ve gaitada Helicobacter pylori antijen testi ile eradikasyon kontrolü yapıldı. Bulgular: Grup 1 hastalarının 10’u (%30.3) kadın, yaş ortalaması 38±13.1 yaş, grup 2 hastalarının 12’si kadın (%34.4), yaş ortalaması 39±15.6 yaş idi. Tedavi sonrası üre-nefes testi ve gaitada Helicobacter pylori antijen testi ile yapılan değerlendirmede grup 1’de eradikasyon oranı %70, grup 2’de %72.7, toplamda %71.2 saptandı. İki grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık yoktu. Sonuç: Ardışık 5+5 (10) günlük ve 7+7 (14) günlük tedavi sonucunda benzer şekilde yüzde yetmiş civarında eradikasyon sağlanmıştır. Çok ideal olmamakla birlikte bu eradikasyon oranı 5+5 (10) günlük ardışık tedavinin 1. basamak için alternatif olabileceğini göstermiştir.Keywords : Helicobacter pylori, eradikasyon, ardışık tedavi