- Akademik Gastroenteroloji Dergisi
- Vol: 8 Issue: 2
- Helikobakter pilori eradikasyonu reflü semptomlarını ve endoskopik özofajiti olumlu etkiliyor
Helikobakter pilori eradikasyonu reflü semptomlarını ve endoskopik özofajiti olumlu etkiliyor
Authors : Aliye SOYLU, Can DOLAPCIOĞLU, Nurgül YAŞAR, İsa SEVİNDİR, Nurten SEVER
Pages : 63-68
View : 13 | Download : 2
Publication Date : 2009-08-01
Article Type : Other
Abstract :Giriş ve Amaç: Helikobakter pilori infeksiyonu ile gastroözofageal reflü hastalığı arasındaki ilişki kısmen açıklanmasına rağmen, Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinin, başarılı olsun veya olmasın reflü semptomatolojisi üzerindeki etkisi halen tartışmalıdır. Bu çalışmada Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinin reflü semptom skoru ve endoskopik özofajit üzerindeki etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ortalama yaşları 43.3±10.9 yıl olan, 245 Helikobakter pilori infeksiyonlu olgu alınmıştır. Özofagus darlığı ve tümörü, gastrik ülser, gastrik tümör ve gastrik çıkış obstrüksiyonu olan olgular çalışma dışı bırakıldı. Her olguda tedavi öncesi ve sonrası reflü semptomları sorgulandı. Gastroskopi (bazal-3 ay sonra) yapılarak endoskopik özofajit şiddeti Los Angeles skoruna göre değerlendirildi. Helikobakter pilori pozitifliği gastroskopide alınan 2 antrum, 2 korpus biyopsi örneğinin histopatolojik olarak değerlendirilmesi ile araştırıldı. Histopatolojik olarak Helikobakter pilori negatif ise eradikasyon başarılı kabul edildi. Olguların tedavi öncesi ve sonrası reflü semptomları, endoskopik özofajit varlığı, Helikobakter pilori varlığı ve yokluğuna göre karşılaştırıldı. Bulgular: Tüm olgular de- ğerlendirildiğinde; tedavi öncesinde reflü semptomu oranı %59.8 iken; tedavi sonrasında %15.9’a gerilemişti (p < 0.01). Helikobakter pilori eradikasyonu sağlananlarda, reflü semptomu olanlar, tedavi öncesinde %60.1 iken; tedavi sonrasında %13.3 idi (p < 0.01). Helikobakter pilori eradikasyonu sağlanamayanlarda da tedavi öncesinde reflü semptomu olanlar %58.3 iken; tedavi sonrasında %22.2’ye gerilemekte idi (p < 0.01). Endoskopik özofajit tüm olgular değerlendirildiğinde; tedavi öncesinde %15.1 iken; tedavi sonrasında %9.8’e gerilemiştir (p < 0.05). Helikobakter pilori eradikasyonu sağlananlarda; tedavi öncesinde özofajitliler %16.2 iken; tedavi sonrasında bu oran %8.1 bulunmuştur (p < 0.01). Sonuç: Helikobakter pilori eradikasyonu reflü semptomlarında ve endoskopik özofajit sıklığında anlamlı azalmaya neden olmaktadır. Eradikasyon sağlanamayanlarda ise anlamlı olmamakla birlikte endoskopik özofajitte artma görülmüştür. Bunun yanı sıra semptomlarda azalmanın görülmesi Helikobakter pilori yoğunluğunun azalmasına bağlı olabileceği şeklinde yorumlanmıştır. Başarılı Helikobakter pilori eradikasyonunun hem reflü semptomları hem de endoskopik özofajit üzerine olumlu etkisi olduğu söylenebilir.Keywords : Reflü semptomları, endoskopik özofajit, Helikobakter pilori