- Akademik Gastroenteroloji Dergisi
- Vol: 12 Issue: 3
- Alt gastrointestinal sistem kanamalarında tedavi yönetimi: Cerrahi ve minimal invaziv tedavi yönteml...
Alt gastrointestinal sistem kanamalarında tedavi yönetimi: Cerrahi ve minimal invaziv tedavi yöntemlerinin irdelenmesi
Authors : Varlık Erol, Tayfun Yoldaş, Tufan Gümüş, Ömer Özütemiz, Cemil Çalişkan, Erhan Akgün, Mustafa Korkut
Pages : 113-117
View : 26 | Download : 5
Publication Date : 2013-12-01
Article Type : Other
Abstract :Giriş ve Amaç:Alt gastrointestinal sistem kanamaları, Treitz ligamanı-nın distalindeki gastrointestinal sisteme ait patolojilerden kaynaklanır. Bu çalışmada kliniğimizde, akut alt gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle acil cerrahi uygulanan ve non-operatif takip edilen hastaların preoperatif ve postoperatif dönemdeki verilerinin ve izlem verilerinin irdelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında alt gastrointestinal sistem kanaması nedeni ile takip ve operasyon uygulanan 29 hasta ve opere edilmeden medikal izlem ile takip edilen 23 hasta retrospektif olarak incelendi. İncelemeye dahil edilen parametreler; başvuru şikayeti, muayene bulguları, görüntüleme yöntemleri, operasyon bulguları, morbidite, mortalite olarak belirlendi. Bulgular: Nisan 2008–Nisan 2012 tarihleri arasında alt gastrointestinal sistem kanaması tanısı alan 52 hasta retrospektif olarak incelendi. Acil cerrahi uygulanan grupta ortalama yaş 62,4 olarak belirlendi. Bu grupta; 12 (%41,3) hasta kadın, 17 (%58,7) hasta ise erkek idi. Non-operatif takip grubunda ise ortalama yaş 64,9, 7 (%30,4) kadın, 16 (%69,6) hasta ise erkek idi. Mortalite oranı opere edilen grupta %10,3 (3 hasta), non-operatif takip grubunda ise %8,7 (2 hasta) olarak belirlendi. Sonuç:Akut alt gastrointestinal sistem kanamalarının tedavisinde kolonoskopik hemostaz teknikleri güvenli ve yaygın bir şekilde kullanılabilmektedir. Masif kanama sonucu mortalite oranı yaklaşık %10-15 olduğundan, olabildiğince hızlı bir şekilde kanama odağı tespit edilerek müdahale edilmelidir. Alt gastrointestinal sistem kanamalarının %80-90'ı spontan olarak ya da konservatif önlemlerle durmaktadır. Kolonoskopik veya anjiografik yöntemlerle kontrol altına alınamayan kanamalarda cerrahi girişim endikasyonu vardır ve operasyon kararı geciktirilmemelidir.Keywords : Alt gastrointestinal sistem, kanama, cerrahi